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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10369次

• 強直性脊柱炎嚴重會怎樣

  強直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關節(jié)、肋椎關節(jié)、腰椎的小關節(jié)，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴重的話，就會導致比如說纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導致關節(jié)的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人，如果治療不及時的話，可能整個脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個非功能位。有些人就固定在，比如說屈曲位。嚴重的話，可能患者就抬不起頭來了，整天彎腰，可能嚴重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴重的情況是什么呢，由于肋椎關節(jié)的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現(xiàn)呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說涉及到一些關節(jié)外的問題，比如說眼睛、肺部、心臟，就會出現(xiàn)相應部位的癥狀，一些問題。所以說強直性脊柱炎呢，關鍵就在于早期診斷、早期治療，因為早期診斷、早期治療，可以阻止強直性脊柱炎，向嚴重狀態(tài)進一步發(fā)展，可以恢復到一個，目前來說，可以恢復到一個非常好的狀態(tài)。

  

  01:54
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 4319次

• 怎樣查出患有強直性脊柱炎
  查出患有強直性脊柱炎需要抽血化驗以及影像學檢查這兩種手段。其中抽血化驗一般檢查hla-b27以及血常規(guī)、血沉、c反應蛋白、肝功能等。而影像學檢查主要是針對骶髂關節(jié)以及腰椎、胸椎、頸椎或者是受累的外周關節(jié)。根據(jù)患者的病史、時間可以選擇不同的檢查手段，比如x線、CT或者磁共振等。通過上述檢查手段，就可以幫助判斷是否合并強直性脊柱炎。當然除了上述檢查手段以外，最關鍵的還需要結合患者的臨床癥狀以及查體。大多數(shù)強直性脊柱炎患者會有下腰背、臀部或者腹股溝區(qū)的交替性疼痛，伴有明顯的晨僵，有的患者還有足跟痛以及外周關節(jié)受累情況。還有一些患者可能有家族史，比如父親或者叔叔、爺爺有彎腰駝背或者強直性脊柱炎病變。只有結合上述的情況，經(jīng)過綜合考慮，才能診斷強直性脊柱炎。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-17 1549次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關節(jié)，從而會引起脊柱部位發(fā)皺，僵硬和活動受限的情況。后期會導致脊柱部位出現(xiàn)粘連，融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動，后期就會導致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強直性脊柱炎還容易侵蝕髖關節(jié)，導致髖關節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況，從而就會導致髖關節(jié)部位的活動受限，后期將嚴重影響病人脊柱及髖關節(jié)部的活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-09 24753次

• 怎樣確診強直性脊柱炎
  病情分析：確診強直性脊柱炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷確診。臨床表現(xiàn)方面，患者多為青年男性，反復發(fā)作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動后疼痛減輕。在病情活動期，血沉、C反應蛋白明顯升高，HLA-B27陽性，骶髂關節(jié)CT有典型的改變。意見建議：強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動度；加強肌肉鍛煉；維持骨密度和強度。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 2103次

• 怎樣檢查強直性脊柱炎
  病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據(jù)實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節(jié)CT可以顯示骶髂關節(jié)的間隙，對于測定關節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-28 2304次

• 強直性脊柱炎怎樣排查
  強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節(jié)關節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次

• 怎樣診治強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應該以關節(jié)勞損，類風濕關節(jié)炎進行鑒別后確診。類風濕關節(jié)炎RF陽性，但是強直性脊柱炎RF陰性，但是HLA-B27陽性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1525次