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• 青光眼臨床表現(xiàn)

  我們根據(jù)房角的情況，將青光眼分為開(kāi)角型青光眼，和閉角型青光眼，我們又根據(jù)起病的緩急，分為急性閉角型青光眼，和慢性閉角型青光眼。在臨床上急性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)，非常突出，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，我們就可以明確診斷，對(duì)于急性閉角型青光眼的患者，他容易在情緒激動(dòng)以后，或者是勞累以后，出現(xiàn)眼壓在短期內(nèi)迅速增高，患者可能會(huì)出現(xiàn)，劇烈的眼睛疼痛，視力下降，看東西模糊，看東西會(huì)有虹視，霧視的癥狀。同時(shí)會(huì)伴有劇烈的頭疼，惡心、嘔吐這些癥狀，有些患者，會(huì)誤認(rèn)為自己是得了，心血管的疾病，或者腦血管的疾病，會(huì)誤到內(nèi)科去就診。另外對(duì)于這種慢性閉角型青光眼，或者是對(duì)于這種開(kāi)角型青光眼的患者，他可能在早期，癥狀非常不明顯，患者可能沒(méi)有任何不適的主訴，等到他來(lái)看病的時(shí)候，都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，晚期的視野改變了，就是說(shuō)是成了青光眼的這種，管狀視野改變，這時(shí)候視力也得到了明顯的損傷。在早期有些比較敏感的，開(kāi)角型青光眼的患者，或者是慢性閉角型青光眼的患者，他會(huì)出現(xiàn)不同程度的鼻根酸脹，眼睛的酸脹，或者是前額的酸脹。有的時(shí)候，他也會(huì)出現(xiàn)這種虹視的現(xiàn)象，但是這種現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)休息以后，他可以得到完全的緩解，他到醫(yī)院來(lái)檢查，眼壓可以正常，或者是輕微的偏高，眼底可以也是正常的，所以就往往被忽略了。

  

  02:14
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4082次

• 什么可以治療青光眼

  目前我們?cè)谂R床上，可以通過(guò)藥物、激光和手術(shù)的方式來(lái)治療青光眼。青光眼的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程，甚至可以就是一個(gè)持久戰(zhàn)，所以我們?cè)谥委熒鲜遣荒芩尚傅?。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。?duì)于開(kāi)角型青光眼，我們?cè)缙谶€是主張藥物治療，當(dāng)藥物治療控制不住眼壓的時(shí)候，我們就要加上這個(gè)激光治療。當(dāng)這兩種聯(lián)合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候，我們就要加上手術(shù)治療了。那么對(duì)于這種閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，我們?cè)谠缙?，我們直接建議激光治療或者是手術(shù)治療。激光做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。那么對(duì)于合并白內(nèi)障的患者，因?yàn)殚]角型青光眼的患者，絕大多數(shù)都是老年人，那老年人多多少少的會(huì)合并一些白內(nèi)障的發(fā)生，那對(duì)于合并白內(nèi)障的患者，我們直接通過(guò)白內(nèi)障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達(dá)到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

  01:40
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3940次

• 治療青光眼用什么藥
  對(duì)于青光眼的治療，根據(jù)青光眼的類型不同所選擇的藥物也是有所不同的，對(duì)于急性閉角型青光眼來(lái)說(shuō)，急性發(fā)作時(shí)要局部滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用為β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓，待眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后，再進(jìn)一步考慮做激光切除或者是其他抗青光眼手術(shù)，而慢性閉角型青光眼初期時(shí)可以用縮瞳劑或者β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物不能控制眼壓或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害，就需要做濾過(guò)手術(shù)治療，而原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，可以先使用藥物保守治療，局部滴用一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查。藥物治療不理想的，可以用激光治療或者做濾過(guò)手術(shù)，目前最常用的濾過(guò)手術(shù)是小梁切除術(shù)，而先天性青光眼嬰幼兒型一般以手術(shù)治療為主，青少年型可以開(kāi)角型相同，藥物不能控制，再考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1911次

• 用什么藥治療青光眼
  對(duì)于青光眼這種眼部疾病，治療起來(lái)首要的原則就是降低眼壓，保護(hù)視功能。一般情況下治療青光眼常用的藥物主要有毛果蕓香堿滴眼液，毛果蕓香堿滴眼液對(duì)于閉角型青光眼效果非常明顯，主要就是做用于減少虹膜根部的堆積，開(kāi)放房角，增加房水外流。對(duì)于開(kāi)角型青光眼認(rèn)為作用于睫狀肌使其收縮，牽拉開(kāi)鞏膜突，改變小梁結(jié)構(gòu)，從而使小梁網(wǎng)擴(kuò)大，房水排出增加從而降低眼壓。還有一個(gè)治療青光眼的藥物就是碘磷靈，它是一種不可逆的膽堿酯酶抑制劑，用于降低眼壓作用非常長(zhǎng)效而且強(qiáng)力。該制劑一般為0.06%到0.25%的含量，用藥十到十五分鐘后開(kāi)始縮瞳，每天一到兩次或者隔天一次點(diǎn)藥，碘磷靈相對(duì)于毛果蕓香堿的作用，一般情況下是非常明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2643次

• 臨床用什么藥治療青光眼
  病情分析：臨床工作中有多種藥物可以用于治療青光眼，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液等，這些藥物主要是通過(guò)減少房水生成或者是促進(jìn)房水排出而降低眼壓，就能夠阻止和延緩青光眼病情加重。意見(jiàn)建議：患者藥物治療期間一定要規(guī)律復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)藥物治療無(wú)法控制住眼壓的話，就需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-08 803次

• 治療青光眼用什么藥
  病情分析：治療青光眼使用的藥物主要是降低眼內(nèi)壓力的。這些藥物包括局部的眼藥水，比如β腎上腺素受體阻抗劑，碳酸肝酶抑制劑比如布林佐胺滴眼液，縮瞳劑如1%的硝酸毛果云香堿滴眼液等。還可以使用高滲透水劑，比如甘油、甘露醇等。意見(jiàn)建議：藥物可以控制病情，緩解眼內(nèi)的壓力，減輕癥狀，緩解患者的痛苦 。但是要治愈青光眼，還是要選擇激光或者是眼外引流手術(shù)。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-09 801次

• 青光眼用什么藥治療
  患有青光眼當(dāng)務(wù)之急，是要用藥物控制眼壓，使眼壓恢復(fù)正常水平，如毛果蕓香堿眼藥水點(diǎn)眼，每2小時(shí)一次；或卡替洛爾眼藥水點(diǎn)眼，每天2-3次；或布林佐胺眼水，每天2-3次；或口服醋甲唑胺，每天2次，每次1/2-1片；用一種還是聯(lián)合用藥及藥物的具體用法，取決于青光眼的類型。其次是根據(jù)具體情況給予不同的處理，如
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-12 1162次

• 青光眼頭疼用什么藥
  青光眼患者頭疼時(shí)可以通過(guò)口服止疼藥物來(lái)起到緩解癥狀的作用，比如應(yīng)用非甾體類消炎止疼藥：布洛芬，消炎痛，保泰松，羅非昔布等等。但在應(yīng)用止痛藥物的同時(shí)，也需要應(yīng)用降眼壓藥物進(jìn)行抗青光眼的治療，眼壓下降之后頭疼的癥狀即可以緩解。青光眼的頭疼常見(jiàn)于原發(fā)性急性閉角型青光眼的大發(fā)作期，在發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)眼部的脹疼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 630次