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• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4767次

• 肺結(jié)核會(huì)傳染嗎

  肺結(jié)核是屬于傳染病，在我們國(guó)家的傳染病防治法當(dāng)中它是屬于二類傳染病，那么肺結(jié)核它會(huì)傳染嗎，這個(gè)要根據(jù)具體情況來(lái)分析，一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核如果不是開(kāi)放性的肺結(jié)核，一般它是不會(huì)傳染的，如果是開(kāi)放性的肺結(jié)核，所謂的開(kāi)放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核，它往往是有傳染性，它傳染的方式往往是通過(guò)呼吸道飛沫傳播來(lái)進(jìn)行傳染。

  

  01:25
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 61358次

• 耐多藥肺結(jié)核傳染途徑
  耐多藥肺結(jié)核與普通的肺結(jié)核，它的傳播途徑是一樣的，它們都是經(jīng)過(guò)飛沫進(jìn)行傳播。因?yàn)樗鼈兌际墙Y(jié)核分枝桿菌，只是說(shuō)普通的結(jié)核分枝桿菌，對(duì)我們常用的藥物都是敏感的。但是賴多藥肺結(jié)核，對(duì)于我們常用的藥物，包括異煙肼、利福平等藥物，表現(xiàn)為耐藥、表現(xiàn)為沒(méi)有治療效果，這種情況，往往是曾經(jīng)接受了不正規(guī)的治療，所引起的最為多見(jiàn)。當(dāng)然也有可能是天生的耐藥，所以我們?cè)谶M(jìn)行肺結(jié)核治療的時(shí)候，一定要注意按時(shí)按量用藥，要注意根據(jù)個(gè)人體重來(lái)選擇合適的劑量。同時(shí)一定要規(guī)范的用藥，足療程的用藥，在這個(gè)基礎(chǔ)上要注意觀察病情變化。如果使用一線的治療方案效果不理想，就需要懷疑多藥肺結(jié)核的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-15 2834次

• 肺結(jié)核被傳染耐多藥
  如果肺結(jié)核被證明是耐多藥的話，這種情況一定要引起重視，因?yàn)檫@種情況治療難度比較大，首先要留取痰標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到了結(jié)核分枝桿菌，一定要進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。然后，它的治療原則主要包括：第一，詳細(xì)了解病人的用藥史，了解平時(shí)常用的抗結(jié)核藥物和耐藥流行情況。第二，盡量要做藥物敏感試驗(yàn)。第三，嚴(yán)格避免只選用一種新藥加到原來(lái)治療失敗的藥物方案里面。第四，盡可能的采用新一代的氟喹諾酮類藥物的藥物。第五，不使用交叉耐藥的藥物。第六，藥物劑量應(yīng)該根據(jù)體重來(lái)決定。第七，加強(qiáng)期應(yīng)該是八個(gè)月，總療程要達(dá)到20個(gè)月甚至更長(zhǎng)，要根據(jù)具體的治療效果來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 1343次

• 耐多藥肺結(jié)核能治好嗎
  耐多藥肺結(jié)核是可能治好的，但是治療難度大，療程長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)。耐多藥肺結(jié)核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結(jié)核，制定耐多藥肺結(jié)核的治療方案，應(yīng)充分了解患者病史，并采用藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)指導(dǎo)治療。大部分耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生是由于肺結(jié)核初治患者的不規(guī)范抗結(jié)核治療所導(dǎo)致的，因此一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的策略規(guī)律抗結(jié)核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-12 2703次

• 肺結(jié)核耐多藥能治好嗎
  病情分析：耐多藥肺結(jié)核部分患者也能夠治好，但這類患者的治療難度很大，并且療程很長(zhǎng)。因?yàn)槟投嗨幏谓Y(jié)核一般對(duì)部分一線和二線抗結(jié)核藥物都耐藥，需要根據(jù)結(jié)核菌的藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)制定抗結(jié)核治療方案。意見(jiàn)建議：耐多藥肺結(jié)核患者在治療期間需要定期門診隨訪，動(dòng)態(tài)的觀察肺部病灶的變化情況，以評(píng)估抗結(jié)核的療效，需要定期檢查肝腎功能，痰培養(yǎng)，血沉等相關(guān)指標(biāo)的。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-23 901次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個(gè)反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來(lái)說(shuō)，在這些癥狀上面是沒(méi)有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來(lái)說(shuō)，如果既往接
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 肺結(jié)核強(qiáng)陰性傳染嗎
  肺結(jié)核陰性指的是多次痰找抗酸桿菌及痰培養(yǎng)均是陰性的，這樣的患者傳染性是不強(qiáng)的。目前傳染性比較強(qiáng)的患者是開(kāi)放性肺結(jié)核患者，也就是我們俗稱的痰菌陽(yáng)性的肺結(jié)核患者，這類患者在說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候，空氣飛沫中會(huì)含有大量的結(jié)核分枝桿菌，被正常的人群所吸入，從而導(dǎo)致感染。當(dāng)然也不是感染了結(jié)核分枝桿菌以后一定
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 58次