高鉀血癥的原發(fā)病主要是腎小球的一些病變，比如見(jiàn)于腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)，包括各種少尿型急性腎衰竭以及慢性腎衰竭和腎小管排鉀減少的情況，比如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，以及低腎素性低醛固酮癥和腎小管性酸中毒以及氮質(zhì)血癥，或者長(zhǎng)期使用促鉀型利尿劑的情況。另外也有一些是由于組織破壞而造成轉(zhuǎn)移性的高鉀血癥，例如一些重度溶血性貧血、大面積燒傷、創(chuàng)傷以及腫瘤，接受大劑量化療或者血液透析以及橫紋肌溶解癥等，都可以出現(xiàn)高鉀血癥的情況。
高鉀血癥的原發(fā)病是什么
李穎副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2022-07-23 945次
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原發(fā)病結(jié)石如何防復(fù)發(fā)就是看結(jié)石成分的情況了。有的結(jié)石不是跟代謝性疾病有關(guān)系的，如果跟代謝性疾病有關(guān)系就叫原發(fā)病。預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，舉個(gè)例子，尿酸結(jié)石跟血里的尿酸多少有關(guān)系，尿酸要太高的話，有可能形成痛風(fēng)。所以像高尿酸血癥、痛風(fēng)、這樣的病人的話呢那就一定要治療原發(fā)病。這樣就能預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)所以總結(jié)起來(lái)就是：第一，要做到多喝水。第二，如果是代謝性疾病有關(guān)的話，要治療原發(fā)病來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-04-12 3023次
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原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過(guò)程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過(guò)程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 5426次
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?高鉀血癥的發(fā)病機(jī)制是什么高鉀血癥的發(fā)病機(jī)制主要有鉀的攝入過(guò)多。鉀的攝入過(guò)多，腎臟對(duì)于排鉀能力有限，這種情況就有可能會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。常見(jiàn)高鉀血癥主要是發(fā)生在腎功能不全的患者。再就是鉀在細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了重新分布，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)、外鉀的分布發(fā)生改變，引起細(xì)胞外的鉀離子上升，主要就是細(xì)胞損傷，高透性的問(wèn)題。再就是酸中毒，還有某些藥物毒性作用，其中比較常見(jiàn)的有橫紋肌溶解，化療后腫瘤細(xì)胞大量溶解，再就是溶血性疾病。另外，代謝性酸中毒也會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀進(jìn)入到細(xì)胞外，洋地黃中毒，再就是高鉀性周期性麻痹，腎臟排泄障礙，主要是鹽皮質(zhì)類固醇減少，原發(fā)性的遠(yuǎn)端腎單位鈉的輸送減少，鹽皮質(zhì)類固醇減少，可以由低滲出性、低醛固醇血癥導(dǎo)致。另外，有可能是其他的原因，比如皮質(zhì)集合管異常，導(dǎo)致腎臟出鈉而產(chǎn)生高鉀血癥，主要是見(jiàn)于假性醛固酮減低癥，再就是腎小管間質(zhì)性腎炎、梗阻性腎病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 2917次
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高鉀血癥的發(fā)病機(jī)制是什么體內(nèi)的鉀主要通過(guò)腎臟排出體外，高鉀血癥常見(jiàn)于急性腎衰竭少尿期，在無(wú)尿情況下血鉀將以每日0.7mmol/L的速度增長(zhǎng)。慢性腎衰竭的晚期尿量減少，血鉀可以增高。醛固酮的功用主要是保鈉排鉀，且主要作用在腎遠(yuǎn)曲小管。Addison病由于腎上腺皮質(zhì)激素減少可出現(xiàn)高血鉀。低腎素性低醛固酮癥可見(jiàn)于輕度腎功能不全患者與糖尿病伴有腎功能不全者，醛固酮分泌減少。應(yīng)用β受體拮抗藥、非甾體抗炎藥、轉(zhuǎn)換酶抑制劑等抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的活性所致。細(xì)胞內(nèi)液的鉀比細(xì)胞外液約高30倍，任何原因使能量供應(yīng)不足細(xì)胞分解代謝增強(qiáng)，細(xì)胞大量損傷及酸血癥的情況下都可致細(xì)胞內(nèi)的鉀大量游出，導(dǎo)致細(xì)胞外液高血鉀。補(bǔ)鉀過(guò)量、輸人大量庫(kù)存血、使用大量含鉀的藥物均可使血鉀升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-29 7490次
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腦栓塞的原發(fā)病表現(xiàn)是什么包括突發(fā)性的眩暈和頭痛，頭痛可在夜間痛醒。也包括步履蹣跚，走路無(wú)力。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，如果突然間步態(tài)發(fā)生改變，則是發(fā)生腦酸塞的前兆。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，連續(xù)打哈氣、嗜睡等癥狀，出現(xiàn)這種情況要及時(shí)到醫(yī)院檢查。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 1302次
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鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-06-18 1802次
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高鉀血癥的癥狀是什么高鉀血癥的癥狀一般是疲勞和虛弱、心律不齊、肌肉無(wú)力或麻痹、手指或腳趾麻木和刺痛、呼吸困難等。高鉀血癥是指血清鉀離子濃度高于5.5mmol/L，常見(jiàn)原因有攝入體內(nèi)的鉀過(guò)多、腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀進(jìn)入血液等。1、疲勞和虛弱：由于細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度失衡，身體正常的代謝過(guò)程受到干擾，可能導(dǎo)致疲勞感和虛弱感。2
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2023-12-20 0次
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腎結(jié)核的原發(fā)病灶在哪腎結(jié)核患者大部分的原發(fā)病灶都是在肺臟，因?yàn)榉谓Y(jié)核是結(jié)核發(fā)病最容易感染的部位，因?yàn)橥ㄟ^(guò)呼吸道傳播更容易感染，因此對(duì)于腎結(jié)核患者很可能會(huì)同時(shí)合并呼吸道結(jié)核，如肺結(jié)核或者支氣管結(jié)核，因?yàn)樵谌澜缃Y(jié)核病大流行當(dāng)中呼吸道傳播是最為廣譜以及最為迅速的，通過(guò)飛沫傳播人體呼吸道吸入之后結(jié)核分支桿菌在肺內(nèi)定植，造成肺
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 149次
