直腸癌局部復發(fā)的治療，需要根據(jù)初次治療時的治療方式來進行選擇。如果初次治療選擇手術治療。手術之后沒有行放化療的，出現(xiàn)復發(fā)的情況，可以考慮局部的放療來殺滅腫瘤細胞。
放療一般要進行25次左右，治療時間大概有1個多月，放療之后再根據(jù)磁共振來復查評估療效。
如果是初次治療是放療的，出現(xiàn)局部的復發(fā)，可以考慮手術切除病灶，然后再根據(jù)手術之后的病理結果來決定腫塊的類型，是不是和原發(fā)病灶一樣。
直腸癌局部復發(fā)治療
周龍副主任醫(yī)師
湘潭市中心醫(yī)院 放療科
2020-04-03 2294次
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直腸癌復發(fā)的癥狀直腸癌，如果復發(fā)會再次出現(xiàn)，相當于第一次發(fā)直腸癌，那些類似的癥狀，比如說出現(xiàn)大便的習慣再次改變、排便困難、便血、消瘦、貧血。如果說復發(fā)的腫瘤，侵犯了其他的部位，比如說侵犯了膀胱、前列腺、陰道、子宮等等這些結構，會發(fā)生這些結構同時出現(xiàn)癥狀，比如說便血、陰道出血、局部的一些感染疼痛。如果復發(fā)的時候，并發(fā)了肝轉移、肺轉移等等，其他的轉移，可能同樣出現(xiàn)這些臟器的體征，比如說腹水、咳血、胸痛等等，這一系列的癥狀。
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王曉鋒
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018-12-06 34080次
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直腸癌分期直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。
01:07
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-10 35022次
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直腸癌局部復發(fā)直腸癌局部復發(fā)往往都是那些直腸癌要保留肛門進行保肛手術的直腸癌的患者，直腸癌術后局部復發(fā)，復發(fā)灶往往又與盆腔壁、輸尿管、膀胱、前列腺等形成黏連、浸潤，再次手術往往相當困難。文獻中有報道只有5%到48%的人才可以進行手術切除，而手術切除患者的五年生存率僅有10%左右，因此全部局部復發(fā)的患者能再次治愈的幾率只有3%到5%，就是說局部復發(fā)的患者的預后比較差。直腸癌保肛手術后的局部復發(fā)的原因大致有三個方面：第一個方面就是腫瘤遠側腸段切除不足。第二個方面是指腸系膜或者是直腸周圍的組織，清除不充分。第三個方面是直腸癌手術當中癌細胞種植轉移引起的。現(xiàn)在隨著直腸癌手術技巧的提高，直腸癌手術器械的不斷的改進，這方面的因素得到逐步的改善，大家沒必要過于擔心直腸癌的局部復發(fā)率。語音時長 1:35”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-25 4010次
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直腸癌局部復發(fā)癥狀直腸癌局部晚期是有可能沒有任何癥狀，而只是在術后的定期復查做腸鏡時發(fā)現(xiàn)手術吻合口處出現(xiàn)復發(fā)。而如果局部復發(fā)的腫瘤比較大，還有可能會出現(xiàn)大便變細或者變形。如果腫瘤血管破裂，還有可能會出現(xiàn)便血，這時的便血是大便與血混在一塊。還有的會引起腹痛，這時的腹痛可以是間斷性，也可以是持續(xù)性，也可以是脹痛，也可以是刺痛。還有可能會引起大便習慣的改變，比如出現(xiàn)便秘或者腹瀉，或者便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。如果直腸癌出現(xiàn)局部復發(fā)，還是有可能會再次通過手術切除達到治愈。語音時長 01:12”
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-05-06 1684次
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直腸癌術后局部區(qū)域復發(fā)能再次放療嗎病情分析：直腸癌如果在手術以后局部區(qū)域再次出現(xiàn)復發(fā)，其實也可以再次進行放療，當然除了可以再次進行放療以外，還可以再次進行手術治療。因為術前的放療能夠使腫瘤的體積變小，能夠達到降期降級的目的，有利于手術操作。當然在手術以后也可以根據(jù)具體情況來決定是否進行放療或者化療。意見建議：在日常癌患者放療期間，一定要保持飲食的清淡，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，要少食多餐，避免暴飲暴食，如果出現(xiàn)頻繁的腹瀉，可以適當?shù)某砸稽c止瀉的藥物，比如說蒙脫石散，易蒙停等等。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-11-28 602次
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直腸癌復發(fā)怎么治療病情分析：直腸癌在復發(fā)以后，需要進一步完善檢查，看是不是有轉移的情況，只要是沒有發(fā)生轉移，患者又可以耐受手術，那么都是要及早的進行手術治療。意見建議：直腸癌復發(fā)以后再次的手術治療，是達到根治的唯一手段，另外在手術之后，還可以根據(jù)書中的具體所見和術后的病理檢查結果，免疫組化的檢查結果判斷，是不是需要進一步的采用化學藥物治療，或者是放射性的治療。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-15 802次
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直腸癌局部切除方法直腸癌局部切除的時候通常適用于僅侵犯了黏膜層，組織呈高分化或者是中分化，具有良好的生物學特性，沒有淋巴和血管侵犯的淋巴瘤的患者。經(jīng)肛門切除術是最常用的局部切除術，切除的范圍包括直腸全層，切緣大于等于10mm，患者可以選取俯臥位，也可以選取截石位，主要是根據(jù)腫瘤的位置而定。在腫瘤的四周腸壁縫置牽引線，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 1407次
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直腸癌半年復發(fā)直腸癌術后復發(fā)大多數(shù)都是發(fā)生在局部，而且大部分都是直腸癌保肛手術的病人。直腸癌術后半年復發(fā)了，所以說比較早一些，相對少一些，就是直腸癌保肛術后局部復發(fā)的原因，大概也是有以下三種原因：第一、是腫瘤遠側腸段切除不足，就是為了保肛，就是遠端的腸段切除距離不夠。第二、是直腸系膜或者是直腸周圍的組織清除不充分
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 483次
