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• 梅毒合并HIV感染怎么辦

  梅毒合并HIV感染怎么辦，有時(shí)候我們在臨床上會發(fā)現(xiàn)患者不但感染了梅毒，同時(shí)也會感染了HIV，這個(gè)時(shí)候就要注意，因?yàn)槊范竞喜IV感染的時(shí)候，可能會影響梅毒的病程，有的患者，可能會硬下疳持續(xù)的時(shí)間要長，而且他的二期梅毒疹也比一般的患者要嚴(yán)重一些，合并HIV感染的時(shí)候，更容易發(fā)生神經(jīng)梅毒，這樣的患者在治療以后，更要密切地監(jiān)測，如果滴度下降不理想，就要及時(shí)的進(jìn)行神經(jīng)梅毒的排查。而且有些患者，比如說在HIV感染晚期的時(shí)候，他本身的免疫力會受到嚴(yán)重的損傷，這時(shí)候，對他進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢測，可能會得到假陰性的結(jié)果，這個(gè)也需要引起注意，因?yàn)镠IV感染合并梅毒感染，病人可能會病情要重一些，所以我們一般建議發(fā)現(xiàn)梅毒患者，最好能同時(shí)檢測HIV，而對所有的HIV感染者，也同時(shí)進(jìn)行梅毒的檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)，盡早地進(jìn)行治療。

  

  01:21
  宋映雪 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-08-07 7560次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 12158次

• 肺結(jié)核可以合并肺膿腫嗎
  肺結(jié)核是可以合并肺膿腫的，在肺結(jié)核的基礎(chǔ)上可出現(xiàn)肺膿腫的改變。如果患者確診為肺結(jié)核和肺膿腫后我們需要進(jìn)行兩種疾病同時(shí)的治療。肺結(jié)核以抗結(jié)核治療為主，常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并做出相應(yīng)的對癥處理措施。肺膿腫我們首選有效的抗生素治療，同時(shí)要注意痰液的引流。如果經(jīng)過上述治療無效的情況下，我們可以介入的治療。介入治療可局部給藥，同時(shí)可促進(jìn)痰液的引流，必要時(shí)也可以考慮手術(shù)的治療方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-04 1981次

• 肺膿腫與肺結(jié)核
  肺結(jié)核主要是由于小分枝桿菌一定在肺部所引起的一種疾病，結(jié)核分枝桿菌是一種傳染性很強(qiáng)的病原體，主要是通過呼吸道進(jìn)行傳染。一般情況下，結(jié)核分枝桿菌主要存在于患者的唾液當(dāng)中，首先兩者的病原體是不一樣的結(jié)核病，主要是由于結(jié)核分枝桿菌而引起的。另外，肺膿腫是由于一些化膿性細(xì)菌感染，所導(dǎo)致的肺部的化膿性病變，結(jié)核分枝桿菌具有很強(qiáng)的傳染性，而肺膿腫一般情況下是不傳染的。另外兩者的臨床表現(xiàn)也是不一樣的，結(jié)核病主要是一種慢性的消耗性疾病，患者出現(xiàn)的是疲乏、無力等癥狀。而肺膿腫的患者主要表現(xiàn)的是一種感染的癥狀。
  語音時(shí)長 1:25”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 2270次

• 肺結(jié)核肺膿腫怎么區(qū)分
  病情分析：肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害，引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，患者常有咳嗽、咳痰及發(fā)熱癥狀，典型的肺結(jié)核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗等。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，一般為病原微生物感染引起，臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。意見建議：兩者主要的區(qū)別是病原體不同，引發(fā)的臨床癥狀有所不同，胸部影像學(xué)亦不相同。肺結(jié)核主要進(jìn)行抗結(jié)核治療，而肺膿腫主要以廣譜青霉素抗菌治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-11 1802次

• 肺結(jié)核會引起肺膿腫嗎
  肺結(jié)核是可以引起肺膿腫的，患者會常出現(xiàn)咳嗽，咳膿臭痰，高熱的癥狀，肺ct可提示空洞性病變。如果確診為肺膿腫后，我們需要使用抗生素，積極的抗感染治療，同時(shí)要注意痰液的研究，包括體外研究和使用祛痰的藥物，上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2101次

• 肺結(jié)核與肺膿腫怎么鑒別？
  浸潤性肺結(jié)核，如有空洞常需與肺膿腫相鑒別，尤其以下葉尖段結(jié)核空洞需要與急性肺膿腫鑒別，慢性纖維空洞需要與慢性肺膿腫鑒別，主要鑒別點(diǎn)在于，肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌是陽性，而非膿腫是陰性的。肺膿腫起病較急，白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多，抗生素效果明顯，但有時(shí)結(jié)核空洞可以繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)痰中結(jié)核菌不易檢出，容易
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 肺結(jié)核是肺膿腫嗎
  肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌結(jié)引起的肺部的傳染性疾病，患者可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的癥狀，還可以發(fā)熱，多為午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退，體重減輕等全身中毒的癥狀。而肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，可分為吸入性肺膿腫、繼發(fā)性肺膿腫和血源性肺膿腫，患者的主要癥狀有高熱、咳嗽、咳大量的膿臭
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 50次