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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8875次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10387次

• 多發(fā)性骨髓瘤要與哪些疾病做診斷鑒別
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細胞的疾病，它的特點是骨髓當中可以出現(xiàn)典型的多發(fā)性骨髓瘤的細胞，往往大于等于15%，患者可以出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如說骨痛，骨骼變形，病理性的骨折，貧血，出血，感染，肝，脾，淋巴結腫大，或者是腎功能損害等，根據(jù)這些可以診斷多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤臨床上需要和一些疾病進行鑒別診斷，比如說一些風濕系統(tǒng)的疾病，或者是一些腎病，慢性肝病的時候，淋巴瘤的時候，有可能會引起反應性的漿細胞增多癥，骨髓當中也可以出現(xiàn)漿細胞的增多，但是患者往往會有一些原發(fā)疾病的表現(xiàn)。另外多發(fā)性骨髓瘤的時候還需要和一些嚴重的骨質(zhì)疏松病，或者是骨髓轉(zhuǎn)移癌作出鑒別診斷，骨髓當中可以發(fā)現(xiàn)典型的多發(fā)性骨髓瘤的細胞可以明確鑒別。
  語音時長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 1575次

• 多發(fā)性骨髓瘤與那些疾病鑒別
  本病主要需要與下列疾病相鑒別：一、反應性漿細胞增多癥：此病可以由慢性炎癥或感染、風濕病引起，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性肝病、轉(zhuǎn)移癌引起，兩者的主要鑒別要點在于對漿細胞的克隆性鑒定。二、與其它伴有骨骼破壞的疾病相鑒別：主要包括老年性的骨質(zhì)疏松、骨轉(zhuǎn)移癌、腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進這些疾病，這些疾病均無溶骨性的骨質(zhì)破壞這些特征，X線照片上常常伴有明顯的成骨改變，檢查血清AKP水平升高。
  語音時長 1:30”
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-03 1474次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎樣鑒別
  血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數(shù)陽性。2.血常規(guī)檢查，貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正?；蚱?。3.骨髓檢查，漿細胞數(shù)目異常增多≥10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細胞。4.骨骼X線檢查可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1904次

• 多發(fā)性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆
  病情分析：發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤的時候，容易和局部的骨腫瘤混淆，多發(fā)性骨髓瘤的患者，如果是出現(xiàn)了皮膚的腫物，通常會誤診為骨腫瘤，通過腫物的活檢可以進行鑒別，多發(fā)性骨髓瘤還需要和巨球蛋白血癥進行鑒別，是比較容易混淆的。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤的患者要按照醫(yī)生的指導，積極進行治療，可以選擇進行化療，也可以考慮進行異基因造血干細胞移植，日常生活護理也非常重要，不要睡過軟的床，要預防感染以及出血的發(fā)生，多吃清淡的，有營養(yǎng)的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-17 1302次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤要與哪些疾病鑒別
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般要與反應性漿細胞增多癥、意義未明的單克隆免疫球蛋白病、AL型淀粉樣變性等疾病相鑒別。兒童多發(fā)性骨髓瘤需要與反應性漿細胞增多癥相鑒別，該病可由慢性炎癥、傷寒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、轉(zhuǎn)移癌等引起，漿細胞一般不超過15%，且無形態(tài)異常，免疫表型為CD38+、CD56-且不伴有M蛋白，
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 105次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次