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• 房顫有什么治療方法

  那房顫的治療原則很明確，三大治療原則，第一個恢復(fù)和維持竇律，第二就是控制心室率，第三抗凝。那我們的治療方法，就是包括藥物和非藥物治療，常用的就是恢復(fù)和維持竇律，我們藥物方面有胺碘酮、普羅帕酮，這兩大類藥是非常常用的。那我們還有一些電復(fù)律，我們也可以復(fù)律治療，其次還可以射頻消融，還可以外科的迷宮手術(shù)，這些手術(shù)的方法。對于房顫是一個根治術(shù)，但是目前來說，還是有一定的復(fù)發(fā)率，如果說一個患者，經(jīng)過各種的復(fù)律方法，我們都不能把房顫，轉(zhuǎn)化為竇性心律，也就是我們的復(fù)律失敗了。那我們這樣的患者，我們要控制我們的心室率，那我們控制心室率的藥物，也是比較多的，比方說β受體阻滯劑，還有一些鈣離子拮抗劑，還有一些如果說房顫合并心衰。我們最常用的就是洋地黃類的，第三類就是我們的，房顫的一個抗凝，我們知道房顫最大的危害，實際上在于這種，引起一個栓塞性。尤其是腦栓塞疾病的，這么一個并發(fā)癥，所以我們這個房顫，一定要抗凝治療的，但是我們房顫的抗凝，是我們房顫治療中的一個難點。不管是對于說，我們房顫手術(shù)的前后，還是我們房顫復(fù)律前后，還有說就是永久性房顫的抗凝，這個抗凝是一個難點，我們根據(jù)不同的病人，有不同的抗凝方案。

  

  02:05
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 6477次

• 肝癌的消融治療

  隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這個目前已經(jīng)進入到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代，肝癌的消融治療包括射頻、微波、氬氦刀，這是腫瘤消融的三大治療手段，已經(jīng)達到了可以根治腫瘤的目的。據(jù)文獻報道，早期肝癌一次根治的幾率可以達到40%-70%。因此不管是射頻還是微波還是氬氦刀，能夠?qū)⒛[瘤完全消融，從而達到了不開刀，而治愈腫瘤的目的。正在臨床上越來越廣泛的應(yīng)用，也取得了越來越滿意的臨床效果。當(dāng)然腫瘤的多因素學(xué)說告訴我們，腫瘤最好的療效還要取決于多學(xué)科聯(lián)合，尤其是目前最先進的分子靶向，包括中西結(jié)合、包括生物免疫等等。只有將腫瘤的綜合治療聯(lián)系在一起，才能取得最佳的效果，使更多的肝癌患者從中獲益。

  

  01:17
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 11910次

• 房顫的消融方法
  房顫的消融方法包括肺靜脈內(nèi)局灶消融、肺靜脈隔離和左房線性消融。近年來新出現(xiàn)的輔助標(biāo)測系統(tǒng)，使介入治療的成功率顯著提高。房顫射頻消融治療的適應(yīng)癥也在不斷擴展，不同類型房顫的效果差距很大，陣發(fā)性房顫效果最好，尤其是頻繁發(fā)作，伴有頻發(fā)早搏。多種藥物治療無效或不能耐受藥物。患者沒有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，沒有嚴(yán)重的心功能不全，無明顯左房擴大，現(xiàn)在的射頻技術(shù)還不太完善，成功率不完全滿意，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-20 2764次

• 房顫的消融治療
  房顫消融手術(shù)治療主要有以下幾種：第一個就是器質(zhì)性心臟病已經(jīng)得到了良好的控制，但是房顫仍然頻繁的發(fā)作，這樣的患者可以使用消融治療。第二個就是持續(xù)性心房顫動分流之后在抗心律失常藥物治療下不能維持穩(wěn)定的竇性心律的患者。第三個就是不伴有器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性心房顫動，癥狀比較明顯，而且抗心律失常藥物治療效果不好，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，這些患者也可以選用消融治療。第四個就是永久性心房顫動，術(shù)后消融治療在臨床上沒有達成共識，目前不建議對較大年齡左心房明顯增大，左心房血栓的一些患者進行治療。
  語音時長 01:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1898次

• 房顫的射頻消融治療是什么
  病情分析：通過長期對臨床上房顫患者心房內(nèi)電活動的研究發(fā)現(xiàn)，房顫的患者之所以會出現(xiàn)紊亂的心房內(nèi)的電活動，主要是因為他左心房與肺靜脈連接處的異型細(xì)胞出現(xiàn)了紊亂的電活動功能而導(dǎo)致的。房顫的射頻消融治療就是把紊亂的電活動隔離在心房肌之外，局限在靜脈系統(tǒng)內(nèi)，從而達到治療效果。意見建議：房顫患者進行射頻消融電隔離并不能100%的治愈，它主要是用導(dǎo)管將高頻的，低能的電流電灼。某部分異常，放電活動的心肌細(xì)胞，使其脫水發(fā)生壞死，從而達到治療頑固的心律失常的目的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 2403次

• 消融手術(shù)治療房顫好嗎
  病情分析：射頻消融手術(shù)治療房顫效果是非常不錯的，它的創(chuàng)傷性比較小，而且效果也肯定，可以有效的治療房顫。但是也并不是所有的房顫患者都需要做射頻消融手術(shù)。意見建議：對于房顫患者首先可以通過藥物進行治療，如果藥物治療效果不好或者是房顫頻繁發(fā)作的話，可以考慮選擇射頻消融術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2401次

• 房顫射頻消融方法
  房顫導(dǎo)管消融的方法主要包括以下三種：第一種，針對肺靜脈及其前庭的術(shù)式，包括肺靜脈節(jié)段性電隔離術(shù)和肺靜脈前庭隔離術(shù)，一般首先放置冠狀靜脈竇和右心室電極，然后穿刺房間隔，行肺靜脈造影，根據(jù)肺靜脈的直徑選用合適規(guī)格的環(huán)狀標(biāo)測電極，然后順序標(biāo)測和消融各肺靜脈。第二種，輔助進行消融，針對慢性或肺靜脈外起源的房
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 737次

• 射頻消融治療房顫
  射頻消融本身就有內(nèi)科方式和外科方式。內(nèi)科從心內(nèi)膜的角度去做，外科是從心外膜的角度去做，針對至少應(yīng)用過一種抗心律失常藥物無效，或者不能耐受的房顫患者，進行消融治療，但是對以下兩種情況的患者，可以考慮首選房顫消融治療。第一，考慮是局灶性房顫導(dǎo)致的房顫風(fēng)暴，對心房有限的射頻消融效果好，第二，對抗心律失常藥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 545次