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• 周?chē)头伟┛梢灾斡鷨?/div>

  周?chē)头伟┩ǔ？梢灾斡?。周?chē)头伟┮话愣嘁韵侔橹?，而且早期的偏多，患者一般通過(guò)手術(shù)可以達(dá)到完全切除。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)或8毫米下的小結(jié)節(jié)，可以通過(guò)楔形切除或者是肺段切除來(lái)進(jìn)行手術(shù)。如果腫瘤比較大，比如一公分以上，甚至兩三公分，就不能進(jìn)行局部的切除，一般推薦直接進(jìn)行肺葉的切除，因?yàn)槿绻械姆秶^(guò)小，切緣上可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。另外周?chē)头伟┤绻嵌喟l(fā)的，可能治愈的概率就比較低了，比如肺葉上有個(gè)大病灶，然后其他肺葉上有個(gè)小病灶，小病灶可能是大病灶轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，這種情況做手術(shù)治愈的概率比較低。還有一種情況，片子上看只有一個(gè)周?chē)偷姆伟?，但是進(jìn)手術(shù)室后發(fā)現(xiàn)除了大病灶以外，在胸膜上有斑斑點(diǎn)點(diǎn)的很多小結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié)可能就是大病灶在胸膜腔有播散，可能已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，即使是周?chē)头伟┮矝](méi)法治愈，只能把主要的病灶切掉，把胸膜上的病變做活檢或者做電凝處理。

  

  01:37

  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 5231次

• 肺癌擴(kuò)散的癥狀

  肺癌除了它本身，肺部相關(guān)的一些癥狀以外，因?yàn)榉伟┖苋菀邹D(zhuǎn)移，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移的部位，有腦部、有骨頭、有肝臟，包括還有遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)，那么它轉(zhuǎn)移的部位不同，產(chǎn)生的相應(yīng)的癥狀也是不一樣的。比如說(shuō)肺癌腦轉(zhuǎn)移的話，往往病人會(huì)有頭疼、頭暈、惡心、厭食，有的時(shí)候吃完?yáng)|西會(huì)嘔吐，突然的食欲下降等等。如果轉(zhuǎn)移到了骨頭，會(huì)有相關(guān)轉(zhuǎn)移的部位的疼痛，有的時(shí)候肢體活動(dòng)的功能會(huì)受到影響，比如說(shuō)腿疼，走路的時(shí)候更明顯，甚至就是臥床翻身的時(shí)候，都會(huì)疼痛很明顯。肺癌如果轉(zhuǎn)移到了肝，肝功能有可能會(huì)相應(yīng)的受到影響。更嚴(yán)重的有的在肝臟，會(huì)產(chǎn)生巨大的轉(zhuǎn)移瘤，從腹壁上可以直接觸摸到，這個(gè)腫大的肝臟的包塊。肺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，如果轉(zhuǎn)移在了頸部鎖骨上的部位的話，往往可以在頸部，或者是鎖骨這個(gè)部位，直接就可以摸到腫大的淋巴結(jié)。它轉(zhuǎn)移的部位也不一樣，癥狀也是各不相同。

  

  01:34
  葉霈智 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-10-09 6998次

• 周?chē)头伟?/div>

  是肺癌的大體分型中的一種，可以分為周?chē)头伟┖椭醒胄头伟?，作為周?chē)头伟┗颊咄Y狀不典型，容易漏診或誤診。患者多見(jiàn)于女性患者，而且腫瘤的病理類(lèi)型以肺腺癌居多。對(duì)于作為周?chē)头伟┑拇_診須要行病理穿刺活檢。對(duì)于確診的周?chē)头伟┗颊呓ㄗh及早的治療，根據(jù)類(lèi)型的不同以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的不同，所選擇的治療手段并不一樣。早期的患者手術(shù)切除為主，而對(duì)于中晚期的患者更多的選擇化療放療，藥物治療等綜合治療手段，尤其是對(duì)于周?chē)头伟┲械姆蜗侔┛梢赃x擇口服抑制劑。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”

  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 11151次

• 肺癌周?chē)头伟┨攸c(diǎn)
  肺癌的周?chē)头伟┩ǔＪ侵傅陌┠[起自三級(jí)支氣管以下，呼吸性細(xì)支氣管以上。通常情況下，發(fā)生周?chē)苑伟┑臅r(shí)候，患者可以出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)，是周?chē)头伟┳钪饕陌Y狀，發(fā)生胸痛的時(shí)候，可以局限在胸部或者肩的某一個(gè)部位，但是常常沒(méi)有具體的壓痛點(diǎn)，也不一定伴有胸膜的侵犯。另外周?chē)头伟┻€有一個(gè)特點(diǎn)就是發(fā)熱，這種發(fā)熱都多是由于癌腫壞死，分解產(chǎn)物被吸收所導(dǎo)致的，不是由于炎癥所引起，所以使用一般的抗炎治療是無(wú)效的，但是使用消炎痛或者是糖皮質(zhì)激素能夠暫時(shí)性的退熱。對(duì)于周?chē)头伟┑幕颊撸中g(shù)治療是最重要的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 3293次

• 什么叫周?chē)头伟?/div>

  根據(jù)肺癌發(fā)生的解剖部位，肺癌分為周?chē)头伟┖椭醒胄苑伟Ｖ車(chē)头伟┦侵阜味沃夤芤韵虏课凰l(fā)生的肺癌，主要包括腺癌。中央型肺癌指肺段支氣管以上部位所原發(fā)的肺癌，主要以鱗癌及小細(xì)胞肺癌為主。臨床上，因?yàn)橹車(chē)头伟╇x大的支氣管比較遠(yuǎn)，所以早期癥狀不明顯，大部分平時(shí)查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的比較多。如果發(fā)現(xiàn)早期的話可以以手術(shù)為主，術(shù)后輔助放化療或者靶向治療。

  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-21 3606次

• 什么是周?chē)头伟?/div>

  病情分析：周?chē)头伟┦欠伟┑囊环N，周?chē)头伟┦窃贑T或者胸片的影像上靠近段支氣管，或者肺組織結(jié)構(gòu)外圍組織上面的肺癌病灶，跟中央型肺癌是相對(duì)的概念。意見(jiàn)建議：避免各種高危因素，如吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等。對(duì)具有肺癌高危因素的人群，不但在有癥狀時(shí)應(yīng)該密切檢查，建議年度體檢篩查早期肺癌。早期肺癌大多無(wú)癥狀和體征， 當(dāng)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕肺癌的可能：（１ ） 持續(xù)性無(wú)痰或少痰的刺激性咳嗽；（２ ） 痰血或咯血；（３ ） 氣短或喘鳴， 聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限或固定性哮鳴音；（４ ） 發(fā)熱， 抗生素治療效果不佳；（５ ） 體重下降；（６ ） 出現(xiàn)原因不明、久治不愈的肺外征象如杵狀脂（趾）、非游走性肺性關(guān)節(jié)疼痛、男性乳腺增生、皮膚黝黑或皮肌炎、共濟(jì)失調(diào)；（７ ）出現(xiàn)局部侵犯及轉(zhuǎn)移的體征等。

  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-18 1702次

• 中央型肺癌與周?chē)头伟┑膮^(qū)別
  中央型肺癌是肺段支氣管以上部位所原發(fā)的肺癌，病理類(lèi)型以鱗癌和小細(xì)胞肺癌為主。周?chē)头伟┦侵阜味沃夤芤韵虏课凰l(fā)的肺癌主要包括腺癌。中央型肺癌以化療為主，周?chē)头伟┲饕窍侔?，通過(guò)基因檢測(cè)，可以選擇靶向治療和免疫治療。中央型肺癌以咳嗽，咳痰，咯血，憋喘為主。周?chē)头伟┮酝庵苄赝?，發(fā)熱，乏力和侵犯全
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-27 326次

• 周?chē)头伟┩砥诎Y狀
  周?chē)头伟?，常?jiàn)于肺腺癌，晚期癥狀有：1、氣促、胸腔積液、頭痛：因癌細(xì)胞發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散患者出現(xiàn)氣促。由于癌細(xì)胞區(qū)域擴(kuò)散導(dǎo)致肺的淋巴液回流障礙，組織液將積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。由于癌細(xì)胞擴(kuò)散入頭部，患者可出現(xiàn)頭痛、視覺(jué)障礙或性格、脾氣發(fā)生改變。2、胸痛，疼痛局限在胸、肩、背某一部位，如果是嚴(yán)重的胸痛
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-26 2793次