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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32357次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37019次

• 鼻咽癌怎么檢測
  鼻咽癌首先的是要做前鼻鏡檢查，少數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)新生物侵入后鼻孔多呈肉芽組織狀。還有鼻咽鏡的檢查對診斷的極為重要，首先是間接鼻咽鏡檢查還有就是鼻咽纖維鏡或者是電子鼻咽纖維鏡檢查。其次還有病理的檢查，有活檢，還有頸淋巴結(jié)摘除活檢或者是頸淋巴結(jié)細胞學(xué)穿刺涂片檢查。還有鼻炎脫落細胞學(xué)診斷，其次還有CT掃描、磁共振檢查、EB病毒殼抗原、IgA抗體檢測。因此在治療鼻咽癌一定要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷最為重要。能否早期發(fā)現(xiàn)早期診斷與以下幾點有密切的關(guān)系，首先得是腫瘤的原發(fā)部位及腫瘤的生長方式。其二就是在臨床工作中如果有時遇到一些原因不明的一側(cè)進行性咽鼓管阻塞癥狀的或者是一些涕中帶血或者是吸鼻后痰中帶血。頸側(cè)淋巴結(jié)腫大這些原因不明的頭痛、外展神經(jīng)麻痹等患者均應(yīng)考慮到可能進行詳細的一些檢查。
  語音時長 1:51”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 5121次

• 鼻咽癌檢測方法
  鼻咽癌的檢測方法主要是進行鼻咽鏡檢查，能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT，磁共振檢查有助于評估病灶的大小，位置與周圍的關(guān)系，以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處臟器轉(zhuǎn)移。根據(jù)評估能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇，鼻咽癌在我國局部地區(qū)發(fā)病率還是比較高的，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療常常能夠取得比較理想的治療效果。鼻咽癌的治療方式主要有放療，手術(shù)，化療。由于鼻咽部位結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，手術(shù)常常不能完全切除病灶，所以放療是鼻咽癌最重要的治療手段，放療以后若有局部的病灶殘留，可以考慮進行挽救性手術(shù)切除。
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-05 2659次

• 如何確診鼻咽癌
  病情分析：發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，需要做一下鼻咽鏡檢查和鼻咽部核磁共振，主要是判斷鼻咽部的具體病變情況，然后需要在內(nèi)鏡引導(dǎo)下做鼻咽部新生物活檢，通過活檢以后做病理切片化驗，這樣才能明確診斷。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過度疲勞，不能經(jīng)常熬夜，盡量不要抽煙喝酒，而且需要進行規(guī)范的治療，治療結(jié)束以后需要長期復(fù)查，觀察效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-14 701次

• 如何預(yù)防鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的發(fā)病跟吸煙，喝酒，因EB病毒感染以及患者遺傳因素有一定的相關(guān)性，所以戒煙，戒酒，控制病毒感染是能夠降低鼻癌發(fā)生的概率的。一旦患者有鼻咽癌的高危因素，尤其是在我國的華南地區(qū)，應(yīng)該進行篩查。意見建議：鼻咽癌患者治療方式主要是采用放射治療，在放療期間患者有可能會出現(xiàn)口干，進食困難等并發(fā)癥，是由于放療導(dǎo)致的黏膜損傷?；颊咂綍r生活上要注意多漱口，飲食上要以流質(zhì)，半流質(zhì)飲食為主，比如雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等。要注意評估患者是否有骨髓抑制，肝腎功能損傷等并發(fā)癥。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1302次

• 鼻咽癌如何飲食
  得了鼻咽癌需要吃養(yǎng)陰生津，還有清熱解毒的食物來進行改善，日常生活中可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖?、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫(yī)生做手術(shù)切除治療，做完手術(shù)以后還要吃靶向藥或者是定時的到醫(yī)院做放療來緩解，在治療的時候要注意做
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-15 8526次