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• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 7131次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23391次

• 重癥肌無力術(shù)后護理
  重癥肌無力危象，是患者常常會遇到的一種情況，患者服用藥物不當，或者說病情加重的時候，會出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難等癥狀，這就是危象的發(fā)生。此時患者不能夠維持正常的生活，嚴重了就會導(dǎo)致死亡，因此對于重癥肌無力危象的患者，需要緊急接受手術(shù)治療，而在手術(shù)以后出現(xiàn)肌無力危象或者是其他的病情，也是需要進行一系列的護理措施的。首先重癥肌無力患者，在手術(shù)以后一定要保持呼吸道的通暢，肌無力危象的特征是進行性的呼吸困難，因此危象一旦發(fā)生，處理的關(guān)鍵就是要保持呼吸道的通暢，未作氣管切開的病人，要及時的行氣管內(nèi)插管，行呼吸機輔助通氣，保持病人有效的通氣量。二是控制肺部感染，肺部感染是誘發(fā)肌無力危象的常見原因，當危象發(fā)生后又加重了肺部的感染，也就形成了惡性循環(huán)，肺部感染是肌無力危象死亡的一個主要原因，所以要選擇有效的廣譜抗生素，來預(yù)防肺部的感染，可以選擇青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類和氯霉素，一定不要用氨基糖苷類、多粘菌素、四環(huán)素抗生素，因為這種藥物能夠減少神經(jīng)肌肉接頭部的乙酰膽堿的含量，會加重病人肌無力的癥狀。然后就是要鑒別危象的類別，根據(jù)不同的類別，選擇不同的治療方法。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 1845次

• 頸椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后護理
  一、要特別注意病人的呼吸以及排痰情況，如果有呼吸困難應(yīng)該給予吸氧，如果有痰鳴音應(yīng)該輔助排痰機吸痰，必要的時候行氣管切開。二、體位，一般取平臥或者是側(cè)臥位，患者在翻身的時候應(yīng)該在采用軸線翻身，即頭、頸、脊柱呈一條直線。三、保持傷口引流管的通暢，要觀察引流量及性質(zhì)，并做好記錄。四、嚴密觀察生命體征的變化，并做好記錄。五、要觀察體溫的變化，如果體溫超過38.5℃以上，應(yīng)該可以物理降溫或者是藥物降溫。六、對于并發(fā)癥的處理，如果術(shù)后有吞咽困難，可以留置鼻飼，如果對于有腹脹的患者應(yīng)該行肛管排氣或胃腸解壓。七、術(shù)后留置尿管做好泌尿系的護理，一般一周后將尿管夾閉，4小時開放一次，對于有便秘的患者可以給予緩瀉劑，必要時行低壓灌腸。八、皮膚的護理要預(yù)防褥瘡。九、加強功能鍛煉，要按摩四肢保持肢體的功能位，同時行床邊的肌肉按摩，防止肌肉的萎縮，促進早日康復(fù)。
  語音時長 02:04”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2454次

• 重癥肌無力病因
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，病因與自身免疫相關(guān)，大部分重癥肌無力患者血清中可以檢測到抗乙酰膽堿抗體，少數(shù)患者血清中可以檢測到MuSK抗體，其肌無力癥狀經(jīng)過血漿交換治療可以暫時得到改善。大部分患者伴有胸腺增生或者胸腺瘤。意見建議：重癥肌無力患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療，平時應(yīng)注意休息，按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，平時應(yīng)盡量避免安眠藥、喹諾酮類抗生素等可能加重病情的藥物，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-03-25 1404次

• 重癥肌無力治療
  病情分析：第一點，對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點，有些嚴重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來進行干預(yù)。意見建議：建議患者及時到醫(yī)院就診，平時要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門診隨診，避免受涼感冒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-25 1001次

• 重癥肌無力患者,肢體無力,吞咽發(fā)嗆
  重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，導(dǎo)致肌肉無力?；颊叱３Ｃ媾R肢體無力、吞咽發(fā)嗆等挑戰(zhàn)。肢體無力是重癥肌無力的核心癥狀之一。這種無力感通常呈現(xiàn)為波動性，即患者在一天中的不同時間段，肌無力癥狀會有所變化，典型的表現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 重癥肌無力患者,肢體無力,吞咽發(fā)嗆
  重癥肌無力患者，肢體無力，吞咽發(fā)嗆是臨床表現(xiàn)，建議應(yīng)用藥物治療。重癥肌無力患者的主要表現(xiàn)就是骨骼肌無力，故會出現(xiàn)肢體無力的現(xiàn)象，當面部肌肉和口咽肌受累時，就會出現(xiàn)吞咽發(fā)嗆的情況。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，好發(fā)于20～40歲女性以及40～60歲男性。患者可有骨骼肌無力
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 279次