妙手醫(yī)生精選
膽囊結石是常見的膽囊疾病，女性多于男性，膽囊結石常與膽囊炎同時存在，并且互為因果，臨床上以混合性結石最為多見。結石形狀常為多面形，少數呈球形。一般單個結石較大，多發(fā)者結石常較小。超聲表現為膽囊內可見一個或多個強回聲光團或斑點狀強回聲，有時可見半圓形強光帶。
第二在強回聲后方可伴有聲影，邊緣清晰銳利。
第三結石強回聲隨體位改變，可沿重力方向移動。
膽囊結石還包括充滿型膽囊結石，膽囊頸部結石，泥沙樣結石和膽囊壁內結石，他們的超聲表現都是不一樣的。
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膽囊結石的超聲表現在超聲底下可以看到膽囊里頭的膽囊壁的情況，膽囊里頭結石的情況，特征的表現就是，會看到膽囊里的結石是一個強回聲，后面有一個醫(yī)學術語叫聲影。比如說超聲不能透過這個結石，后面會有一道遮擋，這就是所謂的聲影，就是超聲底下的一個特征表現。如果看到這個表現就提示是膽囊結石。除了超聲之外，有的患者譬如說膽囊結石，有黃疸的患者，我們除了做超聲之外，還建議他做一些特殊的檢查，比如說做膽道的核磁，我們俗稱叫膽胰管的核磁，或者進一步懷疑膽囊結石有其他的一些問題，比如說懷疑膽囊惡變的，那建議他做增強的CT或者增強的核磁，來看有沒有其他的病變。
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胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 4303次
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膽囊結石鑒別診斷膽囊結石的鑒別診斷，主要是和一些消化系統(tǒng)的其他疾病，比如潰瘍慢性的胃炎，潰瘍其中包括胃潰瘍或12指腸潰瘍，還有其他的一些膽道的其他疾病，比如膽管結石肝臟的疾病。因為它們的表現都適合膽囊結石的，有些表現是類似的。比如右上腹的或上腹部的疼痛，有的是有伴著惡心、嘔吐，早期可能都會當做胃部的不適，等到到醫(yī)院做進一步檢查時候才是明確，這個膽道系統(tǒng)的膽囊的問題。所以這些患者如果出現上腹部的不適，有的出現黃疸，有的出現上腹部的疼痛，是需要考慮到膽囊結石的這個疾病的。
01:09
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 4099次
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膽囊結石超聲診斷標準對于膽囊結石患者超聲下的診斷標準來說，首先患者在進行超聲檢查時，如果于膽囊內發(fā)現類圓形或者橢圓形的高回聲性腫物，而且后方伴有聲影。另外患者在體位位置改變之后，出現高回聲腫物的活動，這種情況下多診斷患者為膽囊內的結石，對于膽囊結石的患者，如果結石的直徑較小，可以考慮繼續(xù)的觀察。如果患者結石的直徑超過3個cm，或者是膽囊結石合并有膽囊炎癥的反復發(fā)作。這種情況下，需要考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術，或者是考慮進行保膽取石治療。另外患者在手術之后，還要注意避免進食膽固醇含量過高的食物，例如動物類的脂肪，動物類的內臟，還有海鮮類的魷魚等食物。長期的高膽固醇性飲食，有可能增加患者罹患膽管結石的可能性。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-26 2810次
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膽囊結石表現及超聲診斷膽石病是指膽道系統(tǒng)發(fā)生結石的疾病，結石的種類和成分可不相同，臨床表現取決于結石是否引起感染，膽道梗阻及梗阻的部位和程度。我國不同地區(qū)結石病的種類和發(fā)病率也不相同，大城市所見的膽石病以膽固醇為主，混合性的結石多以膽色素為主。一般膽結石的超聲表現為在膽囊腔內可以看到強回聲團，強回聲團可以隨著體位而變動，伴有聲影，結石處可有壓痛，一般超聲可以明確診斷。語音時長 1:10”
張蓓蓓
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 3459次
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膽囊結石的診斷標準是怎樣的病情分析：膽囊結石的診斷標準是實驗室檢查，影像學檢查和臨床癥狀。在患病期間病人會出現腹痛，腹脹，惡心，嘔吐等臨床癥狀，可以做B超或者CT檢查來進行診斷。意見建議：建議有明顯臨床癥狀或者出現并發(fā)癥的患者應該首選膽囊切除術來進行治療，然后可以配合丁基山莨菪堿或者熊去氧膽酸等藥物促進病情的恢復。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-18 1301次
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超聲波治療膽囊結石嗎病情分析：通常情況下超聲波是能治療膽囊結石的。期間病人主要是通過用超聲波來進行碎石的治療。然后在治療之后病人一定要臥床休息，不能做一些劇烈性的運動，然后好好得改善好飲食。意見建議：建議病人一定要多喝一些水，然后要配合服用一些消炎的藥物來促進病情的恢復。期間要避免吃一些過于辛辣刺激性的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-12 2004次
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膽囊結石的超聲表現在臨床上，膽囊結石的超聲表現為膽囊內會出現強回聲團，并且隨著體位改變而移動，其后伴有身影。膽囊結石一旦發(fā)生，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-21 1947次
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膽囊結石的超聲三大表現臨床上并沒有明確膽囊結石的超聲三大表現。膽囊結石的超聲表現一般包括膽囊體積改變、膽囊壁變化、膽囊內部回聲變化等。1、膽囊體積改變：膽囊結石可能會導致膽囊頸部梗阻，引起膽囊中膽汁滯留，導致膽囊體積增大。2、膽囊壁變化：膽囊結石可能會對膽囊壁反復刺激，可能會導致膽囊壁出現毛糙、水腫、增厚等現象。3、膽囊
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 152次
