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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過(guò)程中都會(huì)應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類(lèi)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用，患者切忌自行買(mǎi)藥來(lái)服用。

  

  01:47
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8780次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來(lái)說(shuō)它的治療方法，我先大概說(shuō)一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說(shuō)布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來(lái)昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國(guó)人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來(lái)氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們?cè)谥改侠锩娴挠盟帲蔷褪巧镏苿?，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說(shuō)他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒(méi)有禁忌癥，沒(méi)有結(jié)合感染，或者沒(méi)有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對(duì)還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說(shuō)藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說(shuō)有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺(jué)得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

  03:24
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4851次

• 強(qiáng)直性脊柱炎伴葡萄膜炎用糖皮質(zhì)激素有副作用嗎？
  一般來(lái)說(shuō)糖皮質(zhì)激素的使用都是局部的使用采用點(diǎn)眼的方法，這種局部的使用副作用很輕微幾乎沒(méi)有副作用，當(dāng)然必要的時(shí)候可以口服或者靜脈使用糖皮質(zhì)激素。口服或者靜脈使用糖皮質(zhì)激素會(huì)有一些副作用，常見(jiàn)的副作用就是血壓血糖的升高。另外就是長(zhǎng)期使用可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，容易是身體的免疫下降導(dǎo)致一些繼發(fā)性的感染，大量的使用還可能會(huì)出現(xiàn)一些激素后撤退的一些表現(xiàn)，比如出現(xiàn)激素撤退出現(xiàn)明顯的激素缺乏。針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的葡萄膜炎一般使用糖皮質(zhì)激素滴眼治療，通常選用0.1%的地塞米松滴眼液滴眼，嚴(yán)重的可以每十五分鐘到一個(gè)小時(shí)滴眼一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-07 1466次

• 強(qiáng)直性脊柱炎患者在什么情況下采取外科治療
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上，強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)治療指征包括以下幾個(gè)方面：一，對(duì)于嚴(yán)重畸形的病人?？勺黾怪C形手術(shù)，如胸椎，頸椎脊骨術(shù)等。對(duì)髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限者可以采取關(guān)節(jié)置換或關(guān)節(jié)成形術(shù)。二，手術(shù)心臟瓣膜關(guān)閉不全嚴(yán)重者還需要考慮進(jìn)行心臟換瓣手術(shù)治療，但是手術(shù)治療也只是對(duì)癥處理，其目的是改善患者的功能，是他們能夠生活自理，提高患者的生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2735次

• 強(qiáng)直性脊柱炎在何種情況下需要糖皮質(zhì)激素治療
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者在關(guān)節(jié)炎癥比較明顯，應(yīng)用非甾體類(lèi)藥物效果比較差，或者存在應(yīng)用非甾體類(lèi)藥用藥禁忌時(shí)，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，激素能夠起到明顯的抗炎止痛作用，緩解癥狀。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在病情穩(wěn)定期要通過(guò)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉改善關(guān)節(jié)的功能，但是如果晚期已經(jīng)有明顯脊柱竹節(jié)樣變、駝背畸形的患者，要注意不要有過(guò)大幅度的運(yùn)動(dòng)，避免造成骨折。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 402次

• 糖皮質(zhì)激素治療哮喘常用何種給藥途徑?
  病情分析：糖皮質(zhì)激素治療哮喘采取何種給藥途徑與患者病情有關(guān)。哮喘主要以吸入劑的形式，例如哮喘處于穩(wěn)定期的時(shí)候，予以布地奈德福莫特羅粉吸入劑。在其急性加重時(shí)，才需要聯(lián)合短程靜脈滴注或口服糖皮質(zhì)激素來(lái)快速的控制其臨床癥狀。待其穩(wěn)定后仍需要予以吸入糖皮質(zhì)激素治療。意見(jiàn)建議：吸入性糖皮質(zhì)激素是治療哮喘的最主要的辦法，患者需要長(zhǎng)期規(guī)范的使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療，才能使哮喘達(dá)到臨床控制的狀態(tài)。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 1001次

• 糖皮質(zhì)激素
  抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類(lèi)致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細(xì)血管的張力，降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)?？箖?nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 9318次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
  一般強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。1、一般治療：強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病，一般與環(huán)境、遺傳、免疫、代謝等因素有關(guān)，患者患病后可見(jiàn)背痛、腰部活動(dòng)受限、周?chē)∪獐d攣、乏力、消瘦、低熱等，此時(shí)需要注意休息，不要過(guò)于勞累，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可緩解不適癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次