肌鈣蛋白升高，主要的原因是心肌細(xì)胞損害，細(xì)胞里面的肌鈣蛋白釋放入血，引起肌鈣蛋白檢測水平升高，最常見于急性心肌梗死的病人。
肺栓塞的病人一方面由于肺動脈壓力增加，造成右心室及右心房的損害，肌鈣蛋白會升高，第二方面由于肺栓塞的病人存在缺氧，會對整個(gè)心臟造成損害，肌鈣蛋白也會升高。目前也有使用肌鈣蛋白的高低水平來評判肺栓塞的危險(xiǎn)程度。根據(jù)肌鈣蛋白水平不同，危險(xiǎn)程度不一樣來進(jìn)行分組和治療。
肺栓塞肌鈣蛋白升高的原因
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-08 2834次
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肌鈣蛋白高怎么回事首先肌酐蛋白存在于心肌細(xì)胞中，常常是心肌梗死的標(biāo)志物，如果病人出現(xiàn)心肌損傷、心肌壞死，肌鈣蛋白就釋放到血液中，引起肌鈣蛋白增高，通過化驗(yàn)可以了解到增高數(shù)值，來確定是不是心肌梗死，當(dāng)然也需要結(jié)合臨床。如果病人有明顯的胸悶、胸痛，超過半小時(shí)，同時(shí)化驗(yàn)肌鈣蛋白增高，認(rèn)為是急性心肌梗死。如果病人沒有任何癥狀，只是化驗(yàn)肌鈣蛋白增高，需要結(jié)合臨床來判斷是不是有其他原因，肌鈣蛋白增高多見于急性心梗，也見于心肌炎，同時(shí)還見于其他疾病，比如病人出現(xiàn)主動脈夾層也可以肌鈣蛋白增高，但是增高的程度可能比較輕，心肌梗死增高的程度比較重，通過程度判定，也可以確定是不是心肌梗死。心肌梗死在早期三小時(shí)之內(nèi)，也可能測定肌鈣蛋白屬于正常，隨著時(shí)間的推移，肌鈣蛋白會逐漸增高。
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趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-28 8735次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5511次
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肺栓塞肌鈣蛋白升高怎么辦肺栓塞的患者可以累及心臟而導(dǎo)致肌鈣蛋白的升高，如果患者的心肌酶、心鈉素、心電圖無明顯動態(tài)變化，臨床以治療肺栓塞為主。肺栓塞一旦確診后，我們要根據(jù)肺栓塞的類型，考慮溶栓抗凝的治療。溶栓，有溶栓適應(yīng)癥時(shí)首選溶栓的治療，溶栓的藥物，包括了鏈激酶和尿激酶，在溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化。溶栓后，或者是無溶栓適應(yīng)癥時(shí)，我們可以考慮抗凝的治療。常用的抗凝藥物，包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群，在抗凝的過程中，我們需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其維持在正常的2到3倍之間，經(jīng)上述治療無效的情況下，我們還可考慮介入或手術(shù)的治療方法。語音時(shí)長 01:12”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-14 4264次
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肌鈣蛋白升高肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，可見于急性的心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛，肺梗死，心力衰竭以及其他導(dǎo)致心肌損傷的疾病，比如胰腺炎，結(jié)締組織病等等，數(shù)值越高損傷的范圍越廣。在急性心肌梗死患者三到六個(gè)小時(shí)開始釋放到血液當(dāng)中，十到二十四個(gè)小時(shí)會達(dá)到高峰，恢復(fù)正常時(shí)間血清肌鈣蛋白I(TnI)和肌鈣蛋白T(TnT)分別為十到十五天和五到七天，部分腎功能不全的患者也可以出現(xiàn)升高。一般情況下，肌鈣蛋白升高結(jié)合心電圖或者是心臟彩超也或者是冠脈ct有助于I型心肌梗死的早期診斷和治療。當(dāng)然掌握肌鈣蛋白升高的變化規(guī)律有助于肌鈣蛋白升高的鑒定和診斷，比如說劇烈運(yùn)動，心動過速，急性的肺栓塞等等引起的一過性心肌損傷，肌鈣蛋白都可以出現(xiàn)一過性升高，但是在一到兩天內(nèi)就可以恢復(fù)正常。語音時(shí)長 1:44”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-25 35958次
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什么是肌鈣蛋白病情分析：肌鈣蛋白它是肌肉組織收縮的調(diào)節(jié)蛋白，位于收縮蛋白的細(xì)肌絲上，在肌肉的收縮和舒張的過程當(dāng)中會起著非常重要的一些調(diào)節(jié)作用。而且也是心肌損傷壞死的標(biāo)志物，一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后進(jìn)行對癥的治療。意見建議：平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高身體素質(zhì)。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 4609次
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高敏肌鈣蛋白偏高高敏c反應(yīng)蛋白臨床上稱為c反應(yīng)蛋白，它是機(jī)體受到炎癥感染或者組織損傷時(shí)，血漿中出現(xiàn)的急劇上升的蛋白質(zhì)，平時(shí)一般維持在正常范圍之內(nèi)，如果數(shù)值升高了，往往表示具體發(fā)生的炎癥或者組織損傷，臨床上常使用這個(gè)數(shù)據(jù)來間接反映機(jī)體是否有炎癥或者組織損傷的存在。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-11 4604次
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肌鈣蛋白升高時(shí)間肌鈣蛋白一般分為肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T，而肌鈣蛋白I在心肌損傷壞死后3-5個(gè)小時(shí)內(nèi)開始升高，肌鈣蛋白T在心肌損傷后2-4個(gè)小時(shí)開始升高。引起肌鈣蛋白升高的主要原因考慮是心肌梗死、腦出血。1、心肌梗死：患有心肌梗死以后，患者的肌鈣蛋白會在3-5個(gè)小時(shí)出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，一般屬于嚴(yán)重的冠脈病變。通?？勺襻t(yī)囑
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 1030次
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低鉀血癥會引起肌鈣蛋白升高嗎低鉀血癥一般會引起肌鈣蛋白升高。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L?？赡苁且?yàn)榛颊唧w內(nèi)鉀排出過多的原因引起的，也可能是因?yàn)槭氢洈z入不足、鉀分布異常等原因引起的?；颊咄ǔ憩F(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、食欲減低等癥狀，嚴(yán)重的患者還可能發(fā)生麻痹性腸梗阻。急性低鉀血癥發(fā)生時(shí)，會引起患者出現(xiàn)心律失常、心
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 1184次
