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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 44609次

• 冠心病分型有哪些

  冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，冠狀動脈分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈內有粥樣硬化斑塊，就會造成血管的狹窄、血流不暢，而造成胸悶、心慌、胸疼、后背疼等癥狀。它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定性心絞疼，穩(wěn)定性心絞疼又分為勞累性心絞疼和初發(fā)勞累性心絞疼；不穩(wěn)定心絞疼分為自發(fā)性心絞疼和惡化勞累性心絞疼。如果不穩(wěn)定心絞疼進一步發(fā)展，就會造成急性冠脈綜合征和心梗，中醫(yī)認為冠心病屬于胸壁心疼的范疇，中醫(yī)對冠心病的描述有，心痛扯背、背痛扯心，甚至進一步發(fā)展會喘息不得平臥，還會產生厥癥、手足覺冷、大汗淋漓，最后影響到人的生命。

  

  01:42
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-17 4930次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個部位的骨折在臨床上應用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據齒狀突骨折在x線平片上的表現來進行區(qū)分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發(fā)病機制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可以把齒狀突的骨折簡單的區(qū)分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。在上述三型骨折當中，第二型也就說齒狀突基底部位的骨折屬于不穩(wěn)定的骨折。在臨床上絕大多數的齒狀突骨折都可以通過保守治療來達到骨性愈合，也就是說在早期保守治療是該類骨折的首選治療方式。不過針對一些不穩(wěn)定的骨折，像基底部的骨折則可以擇其采取手術治療方式。除此以外，如果是椎管內形成壓迫，還要做相關的固定和開創(chuàng)減壓。
  語音時長 1:49”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-21 5974次

• 樞椎骨折嚴重嗎
  如果病人出現了樞椎骨折的情況是比較嚴重的，因為樞椎位于頸椎的頂端靠近生命中樞，一旦發(fā)生組織骨折，如果引起了脊髓損傷水腫，就會導致生命中樞受到壓迫，從而引起呼吸心跳驟停，還會導致四肢癱瘓，大小便功能障礙。所以說樞椎骨折以后一定要行頸椎部位制動，并積極的就診，特別是有脊髓損傷的患者，一定要積極的就診，行手術治療，以避免影響病人的壽命和生活，如果說樞椎骨折以后，骨折部位損傷比較輕，沒有引起椎管內脊髓損傷的情況，可以先行頸椎部位牽引三周，然后佩戴頸托固定六周的時間，以促進樞椎骨折恢復。
  語音時長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-01-08 3102次

• 樞椎骨折嚴重嗎
  病情分析：樞椎骨折通常比較嚴重，其原因如下：第一、樞椎發(fā)生骨折后骨折塊會壓迫脊髓神經引起急性水腫，水腫可向上蔓延至延髓等腦干部位，使腦干部位發(fā)生水腫，能夠引起急性呼吸、心跳驟停，甚至導致病人死亡。第二、樞椎發(fā)生骨折后采用手術治療風險極大，病人也可在手術過程中發(fā)生突然死亡。意見建議：一旦發(fā)生樞椎骨折，應盡快將頸部進行制動，而且要及時就醫(yī)，通過手術穩(wěn)定骨折部位并預防腦干水腫，預防呼吸心跳驟停。
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-01-04 1603次

• 股骨頸骨折分型有哪些
  股骨頸骨折常用的臨床分型 一。按骨折部位分型。分為頭下骨折。經頸型骨折。基底部骨折。 二。按骨折線角度分型，一型骨折線與水平線夾角小于30度。二型夾角于30度到50度間。 三，夾角大于50度。 Garden分型根據骨折移位程度分為四型： 一型，不全骨折。 二型，全骨折，但無移位。 三型，完全骨折，部分移位。 四型，完全骨折，完全移位。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3703次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個部位的骨折在臨床上應用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據齒狀突骨折在x線平片上的表現來進行區(qū)分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發(fā)病機制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 294次

• 股骨頸骨折的分型有哪些
  股骨頸骨折根據骨折線的部位進行分型，可以分為股骨頭下骨折、股骨頸骨折、股骨頸基底骨折。如果根據骨折線方向分型，可以分為內收骨折和外展骨折。股骨頸骨折一般去醫(yī)院骨科就診，當病情危急時去急診科治療，患者經醫(yī)生查體后，結合影像學檢查，可作出明確診斷。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次