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• 骨折必須手術嗎

  骨折后不是都要手術治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復位后，可以使用外固定，不需要手術治療。骨折后手術治療，是有手術指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關節(jié)面的骨折，關節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達到功能復位的標準。第六，多處骨折，為便于護理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應進行手術治療。

  

  01:28
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5575次

• 肘關節(jié)骨折必須手術嗎

  肘關節(jié)骨折是我們人關節(jié)比較常見的骨折，肘關節(jié)也是我們上肢功能很重要的一個關節(jié)，它擔負了我們肘關節(jié)屈伸、旋轉等功能，因此除了我們肘關節(jié)一些裂隙骨折，或者是累及關節(jié)面，但是移位不超過一毫米、兩毫米的這一類的骨折，我們可以選擇保守治療。其他情況的肘關節(jié)骨折，我們都建議要進行一個精準的復位內固定的治療，而且治療以后我們要鼓勵患者盡早的來進行肘關節(jié)的康復鍛煉。因為你鍛煉遲了以后，有可能會造成肘關節(jié)的僵硬、異位骨化、功能的障礙等等，會給我們的日常生活和工作帶來很大的問題。所以總的來說，肘關節(jié)骨折都需要進行手術治療。

  

  01:07
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-18 7098次

• 后pilon骨折
  對于后pilon骨折，一般累及關節(jié)面，關節(jié)面非常不平整，對于這樣的病人，因為這屬于關節(jié)內的骨折，必須要解剖復位，否則后期即使骨折愈合，很容易就會形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎，走路就會出現(xiàn)踝關節(jié)疼痛癥狀，并且會加快關節(jié)的退變。對于這樣的病人，認為手術為主要的治療手段，需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排進行切開復位內固定手術治療，就完全可以。手術以后的病人，需要嚴格的進行臥床休息，保護一段時間，千萬不可進行運動，否則會影響病人骨折愈合，甚至會再次引起骨折錯位的可能性，對刀口需要積極的進行換藥消毒，防止感染是非常重要的。腫的比較厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應用抗凝的藥物預防血栓，也是非常重要的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-02-16 2364次

• 脛骨pilon骨折
  脛骨Pilon骨折是涉及到脛骨遠端的一種比較嚴重的損傷。Pilon骨折往往見于高處墜落損傷或者是車禍中有對脛骨的直接暴力打擊，這類損傷一旦出現(xiàn)對脛骨穩(wěn)定性和踝關節(jié)的關節(jié)面都是有著比較嚴重的破壞的。該類損傷其預后相對一般的脛骨骨折要差，如果出現(xiàn)該類損傷要做盡早的手術切開復位內固定的治療。該類骨折根據損傷的嚴重程度可以大體上分為三型:第一型，是有脛骨遠端關節(jié)面的損傷，但是沒有明顯的移位。第二型，是有著明顯的關節(jié)面的損傷和骨折塊的移位。第三型，是有關節(jié)面的損傷而且有明顯的移位，同時伴有脛骨遠端的骨質壓縮，有或者不伴有腓骨的骨折。
  語音時長 1:41”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-06 2920次

• pilon骨折必須手術嗎
  病情分析：Pilon骨折必須要手術治療的，因為這屬于關節(jié)內的骨折，累及關節(jié)面，關節(jié)面破壞比較嚴重，如果沒有積極的進行手術治療，后期很容易就會使得關節(jié)僵硬，形成創(chuàng)新性關節(jié)炎，出現(xiàn)疼痛癥狀，影響病人正常生活或者工作。意見建議：手術以后早期嚴格的進行臥床休息保護，積極的進行應用一些消炎藥預防感染，積極的進行刀口換藥、消毒，應用抗凝藥物預防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-12-05 1001次

• pilon骨折多久能愈合
  病情分析：pilon骨折是脛腓骨遠端比較嚴重的一種累及到關節(jié)面的骨折。這種骨折通常都是需要手術治療，使關節(jié)面復位平整，才可以獲得比較良好的功能恢復。意見建議：通常情況下，手術以后骨折的恢復需要3，4個月，手術以后要早期進行踝關節(jié)活動功能鍛煉，促進關節(jié)功能恢復，重點還是手術的復位，盡量使關節(jié)面平整，減少以后發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎的可能。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-08 1704次

• 骨折必須手術嗎
  首先明確的是，不是所有骨折的患者都需要手術。確定為骨折的患者需不需要進行切開手術復位要結合其發(fā)展趨勢進行診斷。從骨折本身的條件（如：部位、類型、骨膜是否受到影響和骨骼的血液供應是否正常）、骨折部位和周圍組織間的相互影響（主要包括：與肌肉、血管、神經和臟器）來分析推斷，包括：1、骨折形成的原因2、骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 9686次

• 骨折必須手術嗎
  骨折后不是都要手術治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復位后，可以使用外固定，不需要手術治療。骨折后手術治療，是有手術指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經，肌腱的損傷，或脊髓損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 519次