發(fā)布時(shí)間:2025/10/14來源:北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
在現(xiàn)代都市生活中,高血壓已成為許多中老年人的“老熟人”。與此同時(shí),被稱為“視力小偷”的青光眼,也在悄然威脅著人們的視覺健康。很多人不禁會(huì)問:高血壓和青光眼之間,究竟有沒有關(guān)系?高血壓會(huì)不會(huì)引起青光眼?
今天,我們就來揭開這兩種常見慢性病之間的神秘聯(lián)系。
一、高血壓本身不直接導(dǎo)致眼壓升高
首先需要明確一點(diǎn):高血壓并不會(huì)直接導(dǎo)致眼內(nèi)壓升高,而眼壓升高是青光眼最主要的危險(xiǎn)因素。也就是說,血壓高并不等于眼壓高,兩者沒有必然的因果關(guān)系。
然而,這并不意味著高血壓可以對眼睛“高枕無憂”。事實(shí)上,高血壓對眼睛的潛在傷害,往往通過“間接路徑”悄然發(fā)生。
二、高血壓如何“助攻”青光眼?
雖然高血壓不直接引發(fā)眼壓上升,但它可能通過以下幾種方式,為青光眼的發(fā)生和發(fā)展“推波助瀾”:
1. 損害視神經(jīng)的血液供應(yīng)
視神經(jīng)是連接眼睛和大腦的“生命線”,它的正常運(yùn)作依賴穩(wěn)定的血液供應(yīng)。長期高血壓會(huì)導(dǎo)致全身血管硬化,包括眼部的微小血管。一旦視神經(jīng)周圍的血液循環(huán)受阻,就可能出現(xiàn)供血不足的情況。
當(dāng)視神經(jīng)處于缺血狀態(tài)時(shí),其對眼壓的耐受能力會(huì)下降——即使眼壓只是輕度升高,也可能造成不可逆的損傷。這種情況在臨床上并不少見。
2. 增加特定類型青光眼的風(fēng)險(xiǎn)
對于已有血管病變的高血壓患者,尤其是合并糖尿病的人群,更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血。這種缺血可能刺激異常新生血管的生成,這些血管容易堵塞房角,阻礙房水排出,從而引發(fā)一種極為嚴(yán)重的青光眼類型——新生血管性青光眼。
這類青光眼進(jìn)展迅速,治療難度大,是致盲的重要原因之一。
3. 血壓波動(dòng)影響眼壓穩(wěn)定性
血壓過高或過低都可能影響眼部的血流動(dòng)力學(xué)。例如,夜間血壓降得過低,可能導(dǎo)致視神經(jīng)在本就眼壓偏高的情況下“雪上加霜”,加劇缺血性損傷。這種“雙重打擊”效應(yīng),是許多慢性眼病惡化的關(guān)鍵機(jī)制。
三、誰是青光眼的高危人群?
除了高血壓患者,以下人群也需格外警惕青光眼:
高度近視者:眼軸拉長使視神經(jīng)更脆弱。
有家族史者:遺傳因素在青光眼中扮演重要角色。
40歲以上中老年人:年齡增長是不可控的風(fēng)險(xiǎn)因素。
長期使用激素類藥物者:可能引起繼發(fā)性青光眼。
如果你同時(shí)患有高血壓、糖尿病等慢性病,更要提高警惕。
四、如何科學(xué)預(yù)防?關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”
由于青光眼早期幾乎沒有明顯癥狀,等到視野缺損才察覺時(shí),視神經(jīng)損傷往往已不可逆轉(zhuǎn)。因此,定期檢查至關(guān)重要。
建議:
40歲以上人群,每年進(jìn)行一次眼科檢查,包括眼壓、眼底和視野檢測。
高血壓患者應(yīng)控制好血壓,避免劇烈波動(dòng)。
保持健康的生活方式:低鹽飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。
避免長時(shí)間在暗處用眼,減少眼壓驟升的風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)語
高血壓雖不直接“引發(fā)”青光眼,但它通過影響眼部血液循環(huán),顯著增加了視神經(jīng)受損的風(fēng)險(xiǎn)。兩者如同“沉默的殺手”,常常在不知不覺中聯(lián)手侵蝕健康。
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齊穎主任醫(yī)師
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院
激光矯視、準(zhǔn)分子激光矯正屈光不正等
預(yù)約掛號唐炘主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
唐炘,女,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué),碩士學(xué)位,北京同仁醫(yī)院青光眼科主任醫(yī)師,擅長各類各類青光眼、白內(nèi)障的手術(shù)治療。尤其是在難治青光眼的治療、惡性青光眼手術(shù)、青光眼白內(nèi)聯(lián)合手術(shù)治療方面具有豐富的臨床技術(shù)和高超的手術(shù)技術(shù)。從事眼科臨床科研教學(xué)工作35年,主持省部級以上科研課題多項(xiàng),主持課題獲科研成果獎(jiǎng)5項(xiàng);主編《青光眼治療學(xué)(第二版)》、《青光眼診斷圖譜》,參與編寫眼科專著10余部;
預(yù)約掛號張風(fēng)主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
眼科全科,主攻眼底病的診斷治療
預(yù)約掛號msMEXVXGnY
2024/07/05 10:51:20
李醫(yī)生生您好,我是您一年前給做的近視手術(shù)?,F(xiàn)在一年過去了,一直都按照您的指導(dǎo)意見好好地保護(hù)眼睛,再也沒有熬過夜,飲食上也特別注意所以基本上沒有出現(xiàn)什么太大的問題。查看更多
msbOJxLNeM
2024/07/05 10:48:50
張主任您好,我家孩子是典型的斜視,自從在您那兒看過之后,現(xiàn)在斜視的問題已經(jīng)好了很多,而且基本上如果不仔細(xì)看的話,也看不太出來了 。我們?nèi)胰硕几械教貏e的高興,真誠的感謝您查看更多