發(fā)布時(shí)間:2025/11/27來源:北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院
在北京這樣的大都市,隨著生活節(jié)奏加快和人口老齡化趨勢(shì),很多人開始關(guān)注眼睛健康問題。其中,“白內(nèi)障”和“老花眼”是兩個(gè)經(jīng)常被提及的名詞。很多人會(huì)好奇,北京白內(nèi)障和老花眼到底是不是一回事呢?今天,我們就來聊聊這兩個(gè)常見的眼部問題。
首先,我們要明確一點(diǎn):白內(nèi)障和老花眼不是一回事。
它們是兩種完全不同的眼病,雖然都可能隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn),但成因、癥狀和治療方法都有顯著區(qū)別。
什么是白內(nèi)障?
白內(nèi)障,簡(jiǎn)單來說,就是眼睛里的晶狀體變得混濁了。晶狀體就像照相機(jī)的鏡頭,本來應(yīng)該是透明的,負(fù)責(zé)把光線聚焦在視網(wǎng)膜上,讓我們看清楚東西。當(dāng)晶狀體因?yàn)楦鞣N原因(如年齡增長(zhǎng)、遺傳、糖尿病、紫外線照射、外傷等)發(fā)生混濁,光線就無法順利通過,導(dǎo)致視力下降,看東西模糊、昏暗,甚至出現(xiàn)單眼復(fù)視。
白內(nèi)障是導(dǎo)致全球視力喪失和失明的主要原因之一。在北京,隨著老齡化加劇,白內(nèi)障的發(fā)病率也在逐年上升。得了白內(nèi)障,早期可能通過戴眼鏡、使用一些藥物(但藥物通常只能延緩,不能根治)來改善視力。如果發(fā)展到嚴(yán)重影響生活,就需要考慮手術(shù)治療,通過摘除混濁的晶狀體,并植入人工晶狀體來恢復(fù)視力。
什么是老花眼?
老花眼,醫(yī)學(xué)上稱為“調(diào)節(jié)痙攣”或“年齡相關(guān)性調(diào)節(jié)力下降”,是一種非常普遍的現(xiàn)象。它主要是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),眼睛里的睫狀肌(負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)晶狀體形狀,以便看清遠(yuǎn)近物體)逐漸失去彈性,調(diào)節(jié)能力減弱。
老花眼的主要癥狀是看近處的東西變得困難,比如閱讀報(bào)紙、看手機(jī)屏幕、做精細(xì)工作等。患者可能會(huì)感覺眼睛疲勞、酸脹,需要把物體拿遠(yuǎn)一些才能看清。而看遠(yuǎn)處的東西通常不受影響,或者只需要稍微調(diào)整眼鏡度數(shù)。
老花眼是眼睛自然老化的過程,幾乎是每個(gè)人都會(huì)經(jīng)歷的。它與白內(nèi)障的混濁無關(guān),而是與眼睛調(diào)節(jié)能力的下降有關(guān)。
為什么容易混淆?
因?yàn)榘變?nèi)障和老花眼都常常發(fā)生在中老年人身上,并且都可能表現(xiàn)為視力下降,尤其是在看近處時(shí),癥狀有時(shí)會(huì)相互疊加,比如同樣是看近處模糊,一個(gè)是因?yàn)槔匣ǎ粋€(gè)可能是因?yàn)樵缙诎變?nèi)障加重。這容易讓人將兩者混淆。
如何區(qū)分?
雖然癥狀有重疊,但還是有一些方法可以幫助大致區(qū)分:
看遠(yuǎn)處: 如果看遠(yuǎn)處模糊,而看近處清晰(或只需老花鏡即可看清),更傾向于老花眼或老花眼合并早期白內(nèi)障。如果看遠(yuǎn)處和近處都模糊,尤其是看遠(yuǎn)處需要更亮的燈光,則白內(nèi)障的可能性更大。
看近處的變化: 老花眼的患者,當(dāng)把閱讀物逐漸遠(yuǎn)離眼睛時(shí),視力會(huì)逐漸變清。而白內(nèi)障引起的視力模糊通常不會(huì)通過改變物體距離來明顯改善。
用老花鏡測(cè)試: 如果戴上老花鏡后,看近處清晰了,但看遠(yuǎn)處仍然模糊,說明問題主要在老花眼。如果戴上老花鏡后,看近處依然模糊,甚至更模糊,可能提示有白內(nèi)障的存在。
專業(yè)檢查: 最可靠的方法還是到專業(yè)的眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。醫(yī)生可以通過裂隙燈檢查等手段,觀察晶狀體的透明度,判斷是否患有白內(nèi)障,并通過其他檢查評(píng)估視力下降的原因。
總結(jié)
北京白內(nèi)障和老花眼不是一回事。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降,需要手術(shù)干預(yù);老花眼是眼睛調(diào)節(jié)能力下降導(dǎo)致的看近困難,是正常的生理老化現(xiàn)象,通常通過佩戴老花鏡或改變用眼習(xí)慣來緩解。
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齊穎主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
激光矯視、準(zhǔn)分子激光矯正屈光不正等
預(yù)約掛號(hào)唐炘主任醫(yī)師
北京希瑪林順潮眼科醫(yī)院
唐炘,女,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué),碩士學(xué)位,北京同仁醫(yī)院青光眼科主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)各類各類青光眼、白內(nèi)障的手術(shù)治療。尤其是在難治青光眼的治療、惡性青光眼手術(shù)、青光眼白內(nèi)聯(lián)合手術(shù)治療方面具有豐富的臨床技術(shù)和高超的手術(shù)技術(shù)。從事眼科臨床科研教學(xué)工作35年,主持省部級(jí)以上科研課題多項(xiàng),主持課題獲科研成果獎(jiǎng)5項(xiàng);主編《青光眼治療學(xué)(第二版)》、《青光眼診斷圖譜》,參與編寫眼科專著10余部;
預(yù)約掛號(hào)張順華主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
1、擅長(zhǎng)各種類型白內(nèi)障手術(shù), 具有萬余例白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)驗(yàn);2、閉角型青光眼的藥物、激光及手術(shù)治療
預(yù)約掛號(hào)msMEXVXGnY
2024/07/05 10:51:20
李醫(yī)生生您好,我是您一年前給做的近視手術(shù)?,F(xiàn)在一年過去了,一直都按照您的指導(dǎo)意見好好地保護(hù)眼睛,再也沒有熬過夜,飲食上也特別注意所以基本上沒有出現(xiàn)什么太大的問題。查看更多
msbOJxLNeM
2024/07/05 10:48:50
張主任您好,我家孩子是典型的斜視,自從在您那兒看過之后,現(xiàn)在斜視的問題已經(jīng)好了很多,而且基本上如果不仔細(xì)看的話,也看不太出來了 。我們?nèi)胰硕几械教貏e的高興,真誠的感謝您查看更多