心絞痛患者可通過多種手術(shù)改善癥狀，常見的手術(shù)方式包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）、冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）、血管內(nèi)超聲引導(dǎo)下介入治療、激光心肌血運(yùn)重建術(shù)及藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)等。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）是心絞痛患者最常用的微創(chuàng)手術(shù)，通過導(dǎo)管將球囊或支架送至狹窄的冠狀動脈處，擴(kuò)張血管并恢復(fù)血流，適用于單支或多支血管輕度至中度狹窄的患者。冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）則通過取自體血管（如乳內(nèi)動脈、大隱靜脈）繞過狹窄或閉塞的冠狀動脈段，為心肌提供新的血液供應(yīng)通道，尤其適用于多支血管嚴(yán)重病變、左主干病變或合并糖尿病的患者。血管內(nèi)超聲引導(dǎo)下介入治療通過腔內(nèi)超聲探頭精準(zhǔn)評估血管壁結(jié)構(gòu)及斑塊性質(zhì)，輔助醫(yī)生選擇更合適的支架尺寸和植入位置，提高手術(shù)成功率。激光心肌血運(yùn)重建術(shù)利用激光在缺血心肌區(qū)域打孔，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，適用于無法接受傳統(tǒng)手術(shù)的終末期冠心病患者。藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)則通過球囊表面攜帶的抗增殖藥物抑制血管內(nèi)膜增生，減少支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險，適用于小血管病變或支架再狹窄患者。
需強(qiáng)調(diào)的是，手術(shù)方式的選擇需綜合患者年齡、病變特點、合并癥及全身狀況等因素，由心血管?？漆t(yī)生制定個體化方案。術(shù)后仍需長期規(guī)律服用抗血小板藥物、他汀類調(diào)脂藥等，并定期復(fù)查冠脈造影或心臟超聲。若出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿自行調(diào)整治療方案。
