問一直咳嗽,做纖支鏡做支氣管肺泡灌洗液檢查
2020-07-04 1392次
病情描述:
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支氣管鏡做多長時(shí)間支氣管鏡的檢查和治療時(shí)間要根據(jù)病人的病情和配合程度來決定的。比如病人配合程度比較好,做支氣管鏡檢查各個(gè)支氣管亞段拍照的時(shí)間會(huì)相對比較短;如果還要做鏡下的一些檢查,如進(jìn)行灌洗、刷剪或者是黏膜的活檢檢查,時(shí)間可能就會(huì)在30~45分鐘之間;如果還要做鏡下的冷凍治療,或者是放支氣管支架的治療,時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的延長;再比如在支氣管鏡下做全肺肺泡的灌洗,治療時(shí)間可能就會(huì)在30~120分鐘之間。所以在做支氣管鏡檢查的時(shí)候會(huì)根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和病灶范圍的大小,還有患者的配合程度和操作支氣管鏡檢查的醫(yī)師的技術(shù)熟練程度相關(guān)。01:47
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咳嗽帶血絲可以做氣管鏡嗎咳嗽帶血絲非常建議進(jìn)行氣管鏡檢查??人詭аz其實(shí)在臨床上就可以認(rèn)為是咯血了,咯血最輕的就是痰中帶血絲,再嚴(yán)重點(diǎn)就是血塊,最嚴(yán)重的就是出現(xiàn)大咯血,為了明確出血的部位,非常有必要進(jìn)行氣管鏡的檢查。雖然氣管鏡非常難受,尤其是局麻的時(shí)候,可能患者有非常明顯的嗆咳癥狀,但是通過氣管鏡有可能會(huì)看到出血部位。如果看到某一氣管黏膜明顯的充血水腫或者有一些出血的痕跡,就可以知道出血部位是來源于這個(gè)氣管。如果正好出血?dú)夤芩诘姆谓M織是有病變的,就可以把癥狀跟患者的影像以及氣管鏡聯(lián)合起來做充分的判斷,治療可能就更有針針對性,做手術(shù)就很明確,可以把有出血的氣管給切斷,有出血的肺組織切掉,可以預(yù)防痰中帶血。01:22
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纖支鏡檢查做時(shí)難受么我們首先需要了解一下就是做纖支鏡檢查整體過程是怎樣的,在術(shù)前準(zhǔn)備的時(shí)候,首先要向患者講明檢查的目的還有意義,大致一個(gè)過程還有配合的方法,讓患者消除顧慮,并且要做出一些檢查之前的一些實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)的檢查,評(píng)價(jià)患者的心肺功能等等。術(shù)前要最少禁食4小時(shí),術(shù)前半小時(shí)肌內(nèi)注射阿托品和地西泮,局部麻醉常會(huì)用20%利多卡因的溶液,可以由頸管插入氣管之后滴注,然后經(jīng)過環(huán)甲膜穿刺注入。操作步驟是患者一般是取平臥位,不能平臥的可取坐位,經(jīng)鼻腔或者口腔插入,找到會(huì)厭和聲門,當(dāng)聲門張開的時(shí)候,將鏡子快速送到氣管當(dāng)中,然后在這過程當(dāng)中注意觀察氣管腔的情況。對于只是可見的病變可先取標(biāo)本活檢,然后再用毛刷刷取涂片,再進(jìn)行支氣管灌洗等等。雖說一般情況下,應(yīng)該不會(huì)特別的難受,患者只要理解了這個(gè)過程一般不用感到特別緊張。語音時(shí)長 1:35”
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肺膿腫做纖支鏡危險(xiǎn)嗎肺膿腫做纖維支氣管鏡是不危險(xiǎn)的,肺膿腫經(jīng)過內(nèi)科治療無效的情況下,我們可完善纖維支氣管鏡的檢查,纖維支氣管鏡的檢查有以下的優(yōu)點(diǎn)。可進(jìn)一步明確肺膿腫的原因,例如肺膿腫是否合并了肺結(jié)核,或者是肺膿腫是否繼發(fā)于肺腫瘤而導(dǎo)致的。其次,我們可局部給藥,同時(shí)也可促進(jìn)痰液的進(jìn)一步引流,在臨床上,經(jīng)內(nèi)科保守治療無效的情況下,介入是一個(gè)很好的選擇。如果患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療和纖維支氣管鏡治療仍無效的情況下,我們可根據(jù)肺膿腫的類型考慮是否有手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)室適應(yīng)癥時(shí),我們可以考慮手術(shù)的治療,也可積極的完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果實(shí)驗(yàn)更換抗生素治療。語音時(shí)長 01:13”
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支氣管鏡灌洗液是不是就是肺泡灌洗液支氣管鏡灌洗液是肺泡灌洗液。肺泡灌洗液是將纖維支氣管鏡直接插入氣道,到達(dá)炎癥或者病變部位,通過纖維支氣管鏡注入無菌生理鹽水,反復(fù)以生理鹽水灌洗,回收的一項(xiàng)技術(shù),對其回收的肺泡灌洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué),生化學(xué),酶學(xué)和免疫學(xué)等一系列的檢測和分析,是作為研究肺部疾病的病因,發(fā)病機(jī)制,診斷,評(píng)價(jià)療效和判斷預(yù)后的一項(xiàng)
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纖支鏡灌洗后多久恢復(fù)纖支鏡灌洗后大約2-4小時(shí)或者是1-2天恢復(fù),具體的時(shí)間需要根據(jù)選擇的檢查方式?jīng)Q定。纖支鏡灌洗包括普通支氣管鏡以及全麻無痛支氣管鏡,能夠清除氣道內(nèi)的病變,并且這兩種檢查的方式,恢復(fù)的時(shí)間也不相同。如果是選擇的普通支氣管鏡,做完2-4小時(shí)后漱口以及喝水不嗆,則表示已經(jīng)恢復(fù)。如果選擇的是全麻無痛支氣管鏡
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什么是支氣管肺泡灌洗液檢查用灌洗液洗肺泡
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肺結(jié)核支氣管鏡肺泡灌洗液MTB檢出中結(jié)核菌陽性