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侯秀峰主治醫(yī)師

普通內(nèi)科|三級甲等

錦州市中心醫(yī)院

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再生障礙性貧血的起因由于哪些

一、藥物是最常見的發(fā)病因素。 二、化學(xué)毒物 苯及其衍化物和再生障礙性貧血的關(guān)系已為許多實驗所肯定,苯進入人體易固定于富含脂肪的組織,慢性苯中毒時苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代謝產(chǎn)物所致,后者可作用于造血祖細(xì)胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能損害染色體。 三、電離輻射 X線、γ線或中子可穿過或進入細(xì)胞直接損害造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境。 四、病毒感染 病毒性肝炎和再障的關(guān)系以比較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障。 五、免疫因素 再障可激發(fā)與胸腺瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。 六、遺傳因素 例如范可尼貧血、先天性角化不良等,多為常染色體隱性遺傳性疾病,有家族性。 七、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障的關(guān)系相當(dāng)密切,兩者都是造血干細(xì)胞的疾病。 八、其他因素 也有病例報道再障在妊娠期發(fā)并病,分娩或人工流產(chǎn)后緩解,第二次妊娠時再發(fā),但認(rèn)為可能是巧合。此外,再障也可繼發(fā)于慢性腎功能衰竭,嚴(yán)重的甲狀腺和腦垂體功能減退等。

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再生障礙性貧血的七大護理措施

一、注意生活規(guī)律、保持心情舒暢、勞逸結(jié)合、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、早晚刷牙、少到不到公共場所以免感染疾病,禁止劇烈運動防止意外情況導(dǎo)致出血。 二、對于急性型以及重型者需要絕對臥床休息,慢性再障患者如果沒有自發(fā)性出血,血色素已經(jīng)升到能耐受一般活動者可以參加一定的體力活動而不必過分的限制。 三、預(yù)防感染,日常生活中要注意增減衣服避免受涼,做好個人衛(wèi)生保持皮膚清潔,勤洗澡,更衣,剪指甲。四、預(yù)防出血。根據(jù)病情適當(dāng)活動,活動時防止滑倒或外傷,以免傷后出血。 五、生活上飲食要避免辛辣刺激、過冷、過硬的食物尤其要禁食海鮮品,建議食用清淡易消化富含維生素的食物,日常生活要有規(guī)律情緒穩(wěn)定,避免接觸有害物質(zhì)輻射以及服用對骨髓有影響的藥物,貧血出血較重時要臥床休息減少活動,必要時住院治療。 六、保持病室的清潔,每天空氣消毒,白細(xì)胞下降者應(yīng)當(dāng)保護性隔離以減少感染。 七、用藥注意要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥不能自行調(diào)整或減量,定期復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。

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