問腰椎滑脫怎樣護(hù)理
病情描述:
腰椎滑脫怎樣護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫可以佩戴腰圍保護(hù),在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),以防運(yùn)動(dòng)過度和意外發(fā)生。注意加強(qiáng)腰椎肌肉力量,早期癥狀輕微的建議臥床休息半個(gè)月左右,如果滑脫比較嚴(yán)重,可能要進(jìn)行手術(shù),或者牽引。
意見建議:
日常生活中也要清淡飲食,多吃蔬菜水果,多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣高的食物,比如海帶,燕麥,黃豆,豆腐,雞蛋,魚,排骨,注意加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術(shù),主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者,患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小,手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù),目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二,單純?nèi)诤鲜中g(shù),主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三,減壓融合內(nèi)固定手術(shù),適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式,手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù),一般患者在手術(shù)之后,3-5天就可以下地活動(dòng),如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀,影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。01:28
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腰椎滑脫怎樣冶療腰椎滑脫的治療,主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議可以局部做做理療,局部做做熱敷,更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練,比如說背飛運(yùn)動(dòng),讓背部的肌肉更強(qiáng)大;比如說在腰背部的運(yùn)動(dòng)過程中,避免劇烈的扭轉(zhuǎn),避免劇烈的負(fù)荷,這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療,有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候,微創(chuàng)治療是能夠提供,腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性,能夠增加局部的穩(wěn)定,能夠延緩開刀手術(shù),延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了,最后如果存在明確的,開刀手術(shù)指征的時(shí)候,我們建議也不用擔(dān)心,也是比較安全的這種手術(shù)。01:38
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腰椎滑脫怎樣護(hù)理在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,一是要多注意保暖,避免受涼,避免腰部椎體長時(shí)間的受力活動(dòng),還要避免腰部的外傷,以免導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重。第二,在出現(xiàn)腰椎滑脫以后,下地活動(dòng)時(shí),最好佩戴腰圍帶,來減輕腰部椎體的受力和穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),平時(shí)臥床期間可以加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉,來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力,防止腰椎滑脫情況加重。第三,在腰椎滑脫有腰腿部疼痛、麻木癥狀時(shí),一定要及時(shí)的就診治療,以緩解癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎滑脫護(hù)理常規(guī)對(duì)于腰椎滑脫這種疾病,在臨床當(dāng)中是比較常見,如果病情不是很嚴(yán)重,積極的進(jìn)行保守治療能夠有效的減輕,這種情況下可以進(jìn)行保守處理。在護(hù)理方面,一定要注意避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,也不能夠進(jìn)行劇烈或者對(duì)抗性的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,比如踢足球,打籃球等等。要睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,積極的進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,在一定程度上可以延緩腰椎滑脫發(fā)展的速度。如果保守治療沒有很好效果,是需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后的護(hù)理,首先要積極的保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。同時(shí)還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物。指導(dǎo)患者進(jìn)行雙下肢的肌肉功能鍛煉,防止臥床并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:14”
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腰椎滑脫怎樣臥床病情分析:對(duì)于腰椎滑脫的患者平時(shí)臥床休息最好采用仰臥位,需要睡硬板床。目前認(rèn)為先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脫的主要原因。意見建議:建議一度,二度滑脫的時(shí)候,患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),行走的時(shí)候帶拐杖,同時(shí)要佩戴腰圍?;颊叱霈F(xiàn)了明顯的疼痛可以口服止痛藥物,局部還可以進(jìn)行理療。
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怎樣預(yù)防腰椎滑脫病情分析:預(yù)防腰椎滑脫最主要需要保護(hù)腰椎,如加強(qiáng)鍛煉腰背肌,比如多做五點(diǎn)支撐、小燕飛等,糾正不良姿勢(shì),避免久坐、久站,避免重體力勞動(dòng),避免過度彎腰負(fù)重,減少或不做大幅度扭腰活動(dòng),避免外傷,適當(dāng)控制體重。意見建議:如果一度腰椎滑脫,癥狀不嚴(yán)重,可以保守治療,即佩戴腰圍保護(hù)腰椎,口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬消炎止痛。如果三度腰椎滑脫或合并神經(jīng)壓迫癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對(duì)病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時(shí)會(huì)翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位;
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真性腰椎滑脫怎樣治好真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療,要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度,同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微,一般患者可以進(jìn)行保守治療,比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般患者要佩戴腰圍,局部可以進(jìn)行理療;如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀,出現(xiàn)了肌無力,反射消失,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要