問(wèn)腰椎間盤(pán)突出還能復(fù)原嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出還能復(fù)原嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出,嚴(yán)重者壓迫神經(jīng),出現(xiàn)腰背痛甚至下肢放射性疼痛。經(jīng)過(guò)規(guī)范及時(shí)治療可以緩解癥狀,延緩病情進(jìn)展,但是突出的椎間盤(pán)和髓核不能復(fù)原。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤(pán)突出一般采取保守治療,包括臥床休息,口服非甾體消炎藥,比如塞來(lái)昔布消炎止痛,配合牽引、針灸等理療緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀考慮手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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腰椎間盤(pán)突出還能復(fù)原嗎在發(fā)生腰椎間盤(pán)突出以后是不能復(fù)原的。因?yàn)橐坏┭甸g盤(pán)突出了以后是無(wú)法回納的,所以椎間盤(pán)突出比較重的患者只能是通過(guò)手術(shù)治療將突出的椎間盤(pán)摘除,以解除神經(jīng)的壓迫,腰腿部疼痛的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復(fù)。在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后,日常生活中一定要減輕腰部受力,特別是避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng),避免彎腰提物、搬物,長(zhǎng)時(shí)間坐著時(shí)一定要多注意坐姿,以免導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出情況加重。在出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后如果說(shuō)癥狀相對(duì)較輕,可以通過(guò)腰部牽引,針灸,艾灸,拔罐等療法配合脫水藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤(pán)突出復(fù)原一般患者可以進(jìn)行拉單杠,這樣可以使患者的椎間間隙增大,有利于髓核還納;有的患者還可以進(jìn)行牽引,也可以使患者的椎間間隙增大,使后縱韌帶緊張,這樣可以使突出的髓核還納,從而緩解患者腰椎間盤(pán)突出它的癥狀。一般患者可以佩戴腰圍,同時(shí)要患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng);出現(xiàn)了明顯的肢體麻木,疼痛,患者可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如b族維生素或者是甲鈷胺。還可以口服止痛藥物使用美洛昔康,氯諾昔康,芬必得等,一般患者的背部還可以進(jìn)行理療,比如推拿,按摩等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰椎間盤(pán)突出還能打球嗎病情分析:如果腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重或者有脫出、突出比較巨大,都不建議進(jìn)行打球等劇烈的運(yùn)動(dòng),這種劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重突出損傷,并且疼痛的情況,有這種情況的急性期最好是臥床休息,暫時(shí)減少活動(dòng)。椎間盤(pán)突出如果不在急性期,沒(méi)有嚴(yán)重的疼痛或者檢查比較輕微,可以在保護(hù)腰部肌肉力量的同時(shí)進(jìn)行輕微的活動(dòng),包括打球。意見(jiàn)建議:確診椎間盤(pán)突出以后最要好不要進(jìn)行一些對(duì)腰椎有太大沖擊力的活動(dòng),包括劇烈的打球和跳繩等,一般可以進(jìn)行一些散步,三點(diǎn)、五點(diǎn)支撐,太極拳,八段錦等,這些對(duì)腰椎能達(dá)到鍛煉效果,而且還不是太劇烈的運(yùn)動(dòng),對(duì)椎間盤(pán)突出的患者更有效。
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腰椎間盤(pán)突出還能踢球嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出急性期如果出現(xiàn)腰疼或下肢酸痛、麻木等癥狀是不能踢球的,踢球是屬于對(duì)抗性強(qiáng)的劇烈活動(dòng),踢球會(huì)加重病情。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出患者平時(shí)應(yīng)避免高強(qiáng)度性運(yùn)動(dòng),可以選擇太極、普拉提、散步、游泳等。注意勞逸結(jié)合,注意腰部防寒保暖,適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉增加脊柱穩(wěn)定性。如果出現(xiàn)腰疼等癥狀應(yīng)注意休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛,采取針灸、牽引等理療緩解癥狀。
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腰椎間盤(pán)突出能復(fù)原嗎首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于椎間盤(pán)突出的患者是不可能復(fù)原的。因?yàn)樽甸g盤(pán)一旦出現(xiàn)突出,是不可能回位的,所以后期任何的治療辦法都是以緩解病人臨床癥狀為主要目的的。如果病人椎間盤(pán)突出早期不是很嚴(yán)重,可以選擇積極的進(jìn)行保守治療。比如注意休息保護(hù),避免久坐久站,避免過(guò)度的彎腰拿重東西,戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,局部積
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腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。