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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5620次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16041次

• 醫(yī)源性骨髓炎怎么治療
  醫(yī)源性骨髓炎是一種廣義上的創(chuàng)傷性骨髓炎，由于植入物削弱了人體正常的防御機制或由于無菌操作不嚴(yán)格，而引起骨組織發(fā)生感染，是骨感染的三大途徑之一。病理特點是骨質(zhì)破壞，壞死和反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在。多數(shù)骨髓炎患者對抗生素及鎮(zhèn)痛藥物有效，活檢和細菌培養(yǎng)，可更好地指導(dǎo)抗生素的使用抗生素治療，療程通常是4-8周，根據(jù)感染的類型及對抗感染藥物的反應(yīng)而有所差異。有些病例可能需要局部制動，有些病人需要手術(shù)治療，如局部出現(xiàn)膿腫，死骨等，需要開放清除病灶，局部清創(chuàng)等，必要時行骨切除術(shù)，局部緩釋抗生素治療。手術(shù)后骨缺損行植骨，骨搬運等治療。
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  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-26 1259次

• 骨髓炎怎么治療
  對于骨髓炎這種疾病，首先還是要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，避免過度的勞累負重，否則有可能會導(dǎo)致疾病的加重，甚至引起全身性的感染。另外要抬高患肢，避免過度下垂，最好高于心臟的水平，有利于促進局部的靜脈回流，有利于減輕局部的腫脹程度。另外還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊，如果疼痛比較嚴(yán)重，還可以使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如氨酚曲馬多。積極的進行患肢的肌肉收縮功能鍛煉，最大程度的減少深靜脈血栓形成，選擇敏感的抗生素抗感染治療。同時還要加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力，必要時進行手術(shù)處理，比如病灶徹底清除，開放性松質(zhì)骨植骨以及反復(fù)的進行沖洗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-13 1528次

• 怎么治療骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要就是由于化膿性細菌感染骨髓所形成的感染性炎癥性疾病。會引起局部的疼痛，腫脹以及功能障礙，也有可能會出現(xiàn)局部的皮膚的竇道形成。首先要積極的加強營養(yǎng)，增強機體免疫能力，必要時輸血輸?shù)鞍走M行治療。意見建議：還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進行患肢制動以及石膏固定。積極的進行局部的抗生素的沖洗，必要時進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-05 1304次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎大部分情況下，主要就是由于金黃色葡萄球菌引起的局部的化膿性感染性疾病，對于這種疾病首先一定要積極的完善檢查，選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時要加強優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強機體免疫能力。還要積極的注意休息，避免勞累。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 1601次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 肋骨骨髓炎怎么治療
  肋骨骨髓炎早期給予足量的敏感抗生素，避免炎癥的加重。如果肋骨壞死明顯，可以考慮手術(shù)切除。如果疼痛明顯，可以口服非甾體類的抗炎藥物。平時要多休息，避免勞累、著涼，保持局部皮膚的清潔干燥。按時到醫(yī)院復(fù)查，多吃一些清淡易消化，富含維生素的食物，避
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次