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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 9068次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時(shí)空腹和餐后兩小時(shí)血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，這時(shí)只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運(yùn)動量來減少將來發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運(yùn)動管理，減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之外，在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)小于7.8，以減少將來糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時(shí)間比較長，單純的飲食運(yùn)動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時(shí)候即使胰島素升高，該使用相應(yīng)的降糖藥，還是要使用相應(yīng)的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 4792次

• 胰島素缺乏是導(dǎo)致糖尿病主因嗎
  胰島素是由人體胰臟中的胰島分泌的，是人體中唯一能夠降低血糖的激素，它就像一把鑰匙，只有它才能使血中的葡萄糖順利的進(jìn)入各個(gè)器官組織的細(xì)胞中，為它們提供熱能。正常人進(jìn)餐后體內(nèi)胰島分泌胰島素增多，而在空腹時(shí)分泌胰島素會明顯減少。因此，正常人血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動，但在胰島素的調(diào)節(jié)下，能使這種波動保持在一定的范圍內(nèi)，如果缺少胰島素這把鑰匙，或者是鑰匙壞了不能夠正常工作時(shí)，就會使血中的葡萄糖無法敲開組織細(xì)胞的大門，無法進(jìn)入細(xì)胞提供熱能，血糖會因此而升高，引起糖尿病。胰島素缺乏分為絕對缺乏和相對缺乏兩種：一、胰島素絕對缺乏，一般情況下是指胰島β細(xì)胞分泌絕對減少，患者血液中的胰島素水平很低，進(jìn)食后也不能明顯升高，需要長期的使用胰島素來維持生命，葡萄糖無法利用，血糖升高，引起糖尿病，屬于Ⅰ型糖尿病。二、胰島素相對缺乏，部分患者胰島素水平并不降低，但其胰島素的作用卻大打折扣，即胰島素工作效率降低，多見于Ⅱ型糖尿病，通常叫相對胰島素分泌不足，也就是即使具有與一個(gè)血糖正常的人同水平的胰島素，這些患者也會出現(xiàn)血糖高或者糖尿病。
  語音時(shí)長 2:06”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-23 6258次

• 胰島素偏高是糖尿病嗎
  如果是病理性的胰島素偏高，標(biāo)志患者體內(nèi)可能存在嚴(yán)重的胰島素抵抗，胰島素抵抗是很多二型糖尿病患者在發(fā)病初期的發(fā)病機(jī)制，以及血糖代謝異常的主要原因。胰島素抵抗，標(biāo)志著體內(nèi)胰島素的工作效率變低，這樣可能不能滿足體內(nèi)對血糖代謝的需要。所以這個(gè)時(shí)候如果進(jìn)一步出現(xiàn)了血糖高于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病。所以胰島素偏高只是某一些類型糖尿病的發(fā)病機(jī)制之一，糖尿病的確診還是要根據(jù)血糖的情況來進(jìn)一步診斷。
  語音時(shí)長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 6392次

• 胰島素高是糖尿病嗎
  病情分析：高胰島素血癥不一定是糖尿病，因?yàn)橐葝u素升高也可能與患者體內(nèi)存在較明顯的胰島素抵抗有關(guān)，導(dǎo)致機(jī)體分泌的胰島素不能發(fā)揮正常。如果胰島素高并且伴隨血糖升高的話可以考慮糖尿病。意見建議：建議胰島素升高的患者，無論有無血糖升高，都應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，明確高胰島素的病因，盡早選擇有效的藥物或者其他對癥治療。日常生活中血糖水平較高的患者，要注意適當(dāng)參加體育鍛煉，飲食方面注意規(guī)律清淡，避免過度進(jìn)食含糖量較多的食物，避免長期煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-20 903次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎
  病情分析：胰島素抵抗不一定就是糖尿病，胰島素抵抗通常屬于糖尿病的前期，及時(shí)的控制飲食，一般能夠預(yù)防糖尿病，如果不及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理，有可能會變成糖尿病。意見建議：平時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)動鍛煉，飲食上一定要減少高糖食物的攝入，另外，還可以在業(yè)余時(shí)間到戶外體育鍛煉，有助于促進(jìn)身體新陳代謝，還有助于控制體重，盡量避免身體過于肥胖，以免導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，而影響到個(gè)人的身體健康。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-01-09 1206次

• 胰島素缺乏是導(dǎo)致糖尿病的主因嗎
  胰島素缺乏是引起糖尿病的主要原因。糖尿病是一種由多種原因所引起的臨床綜合征，它的主要發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е碌囊葝u素分泌不足，進(jìn)而引起蛋白質(zhì)，糖類，脂肪，電解質(zhì)，水分等代謝紊亂?；颊叩闹饕R床特點(diǎn)是高血糖，典型的癥狀是3多1少。臨床上有相當(dāng)數(shù)量的病人，癥狀不典型，只是表現(xiàn)為血糖升高。部分患者空腹血
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 2200次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎
  胰島素抵抗是否是糖尿病需要根據(jù)具體情況判斷，如果其他檢查項(xiàng)目結(jié)果正常，一般不是糖尿病，如果口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)、血糖檢測等檢查結(jié)果超出了正常范圍，可能是糖尿病，做檢查時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院。1、不是：胰島素抵抗是機(jī)體對胰島素敏感性下降，屬于一種病理狀態(tài)，出現(xiàn)這種情況可能是因肥胖、遺傳因素、妊娠期等原因。如果
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次