GD也就是graves病,是毒性彌漫性甲狀腺癥的英文簡稱。它與非甲亢疾病的鑒別包括以下幾個(gè)方面:
第一,單純性的甲狀腺腫,這個(gè)疾病患者甲狀腺腫大沒有甲亢的癥狀以及體征,攝碘率可以增高,但是攝碘的高峰不前移,t3抑制實(shí)驗(yàn)也可以被抑制,其他的興奮實(shí)驗(yàn)是正常的。
第二,更年期綜合癥,更年期女性有情緒不穩(wěn),煩躁失眠,陣發(fā)潮熱出汗等癥狀,但是發(fā)作之后可有怕冷,甲狀腺功能正常,甲狀腺形態(tài)也是沒有增大的情況。
第三,突眼,可以見于顱內(nèi)腫瘤,生長激素瘤,慢性缺氧,腦水腫,海綿竇血栓形成,冠周炎,框內(nèi)出血,淀粉樣變性,結(jié)節(jié)病,先天性青光眼和眼光癌等等,影像學(xué)檢查可以明確診斷。
第四,抑郁癥,老年甲亢一般很多都是隱匿起病的,表現(xiàn)為體虛乏力,精神憂郁,表情淡漠,原因不明的消瘦,食欲減退,惡心嘔吐等表現(xiàn),和抑郁癥類似,甲狀腺功能的測(cè)定可以鑒別。