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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3729次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2227次

• 膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后如何？
  原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎是個(gè)慢性進(jìn)展性腎病，其預(yù)后在原發(fā)性腎小球疾病中最為惡劣。由肝病導(dǎo)致的腎病綜合征治療困難，糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療，可能僅對(duì)部分兒童病例有效，成人療效較差，半數(shù)以上的患者在十年間可以發(fā)展為終末期腎病。影響膜增生性腎小球腎炎患者預(yù)后的因素主要有：一，臨床表現(xiàn)：具有腎病綜合癥，血肌酐增高和持續(xù)性高血壓者預(yù)后較差。有人統(tǒng)計(jì)表現(xiàn)為腎病綜合征的膜增生性腎小球腎炎患者，腎臟的十年存活率僅為40%，而蛋白尿在三點(diǎn)五克每天以下的患者，腎臟的十年存活率為85%。二，腎臟病理改變。伴有新月體形成，嚴(yán)重腎小管間質(zhì)病變的患者預(yù)后較差，二型病變較一型的預(yù)后差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1882次

• 膜增生性腎小球腎炎預(yù)后
  膜增生性腎小球腎炎臨床過(guò)程雖有差異，但本病預(yù)后差，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中，自然緩解率小于5%，平均存活率五年為65%至85%，十年為50%到55%，預(yù)后與下列因素有關(guān)：一，年齡。兒童較成人發(fā)病慢。二，臨床表現(xiàn)。有腎功能不全者、早期有高血壓、肉眼血尿、持續(xù)性腎病綜合征等預(yù)后差。三，類(lèi)型。三型較一型、二型最差，二型腎移植中，一到三年內(nèi)幾乎全部復(fù)發(fā)。四，病例中若有新月體形成大于30%，多在四年內(nèi)死亡，處于膜增殖炎癥，五年存活率約75%，處于增殖硬化期，五年存活率往往40%左右。本病雖然療效欠佳，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)及病理學(xué)改變，早期采用聯(lián)合治療，可一定程度的改善和穩(wěn)定腎功能，提高生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-20 1666次

• 膜增生性腎小球腎炎是遺傳的嗎
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎一般不是遺傳導(dǎo)致的，目前發(fā)現(xiàn)比較常見(jiàn)的遺傳性腎病有成人常染色體多囊腎病， Fabry病，alport綜合征，薄基底膜腎病等。意見(jiàn)建議：膜增生性腎小球腎炎患者平時(shí)飲食要需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃味精，雞精，生抽等調(diào)味品。蛋白攝入需要嚴(yán)格控制總量，并且以牛奶，雞蛋，瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-19 1401次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見(jiàn)建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來(lái)治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2004次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類(lèi)型：第一種類(lèi)型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱(chēng)為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點(diǎn)如下：光鏡下腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱(chēng)為雙軌征。毛細(xì)血管腔狹窄，免疫熒光可見(jiàn)IGG和C3呈顆
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次