局部麻醉藥各有優(yōu)缺點(diǎn),效果確切,作用時(shí)間不等。根據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為脂類(lèi)局麻藥和酰胺類(lèi)局麻藥兩大類(lèi)。
一酯類(lèi)局麻藥代表藥物為普魯卡因,優(yōu)點(diǎn)為毒性較小,一次最大用量可達(dá)1000mg。缺點(diǎn)為可引起過(guò)敏反應(yīng),使用前常規(guī)做皮膚試驗(yàn),另外作用時(shí)間短暫,一般維持30-45分鐘。二酰胺類(lèi)局麻藥:代表藥物有利多卡因,布比卡因,羅哌卡因等。優(yōu)點(diǎn)起效迅速,效果確切,利多卡因可治療心律失常,羅哌卡因具有感覺(jué)運(yùn)動(dòng)分離作用,缺點(diǎn)為布比卡因心臟毒性大。